目的:分析人群眼部睫毛蠕形螨检出规律及对患者眼表指标的影响,研究睫毛蠕形螨感染引起睑板腺功能障碍（Meibomian glanddysfunction,MGD）形成以及干眼发生之间的关系。方法:收集2020年02月-09月于我院眼表门诊因眼部不适就医病人共182例。分成MGD组94例（94眼）和无睑板腺功能障碍组（NMGD）88例（88眼）。从右眼睑上下各抽出四根睫毛完成睫毛取样,用光学显微镜检查睫毛是否有蠕形螨,并按照蠕形螨检出分为MGD组蠕形螨阳性（n=70）和阴性（n=24）及非MGD组蠕形螨阳性（n=32）和阴性（n=56）。受试者进行了睑板腺功能的检测如使用裂隙灯检查有无眼睑边缘异常、有无脂质分泌物及分泌物排出程度,应用三维断层角膜地形图及眼表分析系统行睑板腺缺失率调查。此外还进行了评估干眼病主观症状和危险因素的问卷调查（Ocular surface disease index,OSDI）,以及干眼病的一系列辅助检查,包括泪膜破裂时间（Tear break-up time,BUT）和荧光素角膜染色（Fluorescein staintest,FL）及泪液分泌实验（Schirmer I test,SLT）。最后,对于蠕形螨检出阳性的病人（n=102）进行为期4周的除螨治疗,治疗后再次行以上眼表指标的检测。结果:（1）94位MGD组中蠕形螨阳性者为70人,检出率为38%,88位无MGD组蠕形螨阳性者为32人,检出率为17%,两组之间蠕形螨检出率存在明显的统计学差异（X2=26.788,P<0.05）。高年龄组即患者年龄≥40岁的蠕形螨检出率高于年龄<40岁组（34%vs21%）,女性（20%）蠕形螨感染阳性率显著小于男性患者（35%）,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）对MGD组蠕形螨检出阳性及阴性（n=70与n=24）眼表指标进行对照分析发现,在OSDI、BUT、FL、睑板腺缺失率、裂隙灯评分上存在统计学差异（P<0.05）,SLT差异无统计学意义（P>0.05）。NMGD组蠕形螨阳性（n=32）与阴性（n=56）之间在OSDI、BUT、FL、裂隙灯评分上差异具有统计学意义（P<0.05）,SLT、睑板腺缺失率差异无统计学意义（P>0.05）。（3）182位患者中蠕形螨感染阳性（n=102）在OSDI、FL中均大于蠕形螨阴性组（n=80）,阳性组BUT小于阴性组,统计学有差异（P<0.05）。SLT差异无统计学意义（P>0.05）。（4）对蠕形螨感染阳性患者（n=102人）除螨治疗4周后,OSDI,FL,BUT,裂隙灯评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）。而 SLT 分别为 6.39±2.11mm、6.19±1.49mm（Z=-1.278,P=0.201）。睑板腺缺失率分别为 49.72±15.19%、49.37±15.20%（Z=-0.209,P=0.835）,与治疗前相比,改善程度不明显,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1)患MGD人群感染蠕形螨风险显著高于健康人群。（2）重度蠕形螨感染是MGD形成因素之一,且重度蠕形螨感染可能会直接导致及加重干眼的眼表损害。（3）严重眼部不适症状且泪液破裂时间短于正常的MGD患者需要调查蠕形螨的存在并加以干涉治疗。