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目的：
本课题旨在结合现代科研指标观察止痛如神汤对肛瘘术后创面疼痛、渗液、水肿及创面修复的临床疗效，检测血清中表皮生长因子(EGF)和纤维连接蛋白(FN)的表达水平，寻找表皮生长因子(EGF)、纤维连接蛋白(FN)表达水平与肛瘘术后临床疗效之间的关系规律，为中西医结合治疗该病提供新的治疗方法和有效的方药。
方法：
该研究选取2017.01-2017.12贵阳中医学院第一附属医院肛肠科湿热下注型低位单纯性肛瘘病人60例，标准为符合本研究的诊断、纳入及排除标准者，入选患者随机分为对照组和治疗组（各30例），术后第1天开始治疗方案，两组患者分别口服药物7天，坐浴12天。治疗组术后采用止痛如神汤（方药：秦艽20g，皂角刺20g，桃仁15g，槟榔15g，苍术15g，大黄6g，防风10g，黄柏10g，泽泻10g，当归10g，水煎服）口服，每天一剂，分二次服用;0.9％生理盐水坐浴，每天二次。对照组术后采用地奥司明（规格：50mg×20粒）口服，每天二次，每次二粒;0.9％生理盐水坐浴，每天二次。分别于治疗后第3天、第7天、第12天观察并统计两组患者术后临床表现，包括创面疼痛、创面渗液和创缘水肿情况;治疗第一天、第12天测量创面大小，计算患者创面愈合率;术前及术后第7天分别用酶联免疫分析(ELISA)检测两组患者血清中的表皮生长因子(EGF)和纤维连接蛋白(FN)的表达含量。通过观察创面疼痛、渗液、创缘水肿情况、创面愈合率等指标及血清中EGF和FN的含量，客观评价止痛如神汤对肛瘘术后的临床疗效。
结果：
(1)临床症状分析：由表6可知，治疗后第3天两组临床症状比较，疼痛、渗液、水肿评分经卡方检验，P＜0.05，具有统计学意义，说明治疗后第3天治疗组在改善术后疼痛、渗液、水肿方面明显优于对照组。由表7可知，治疗后第7天两组临床症状比较，疼痛、渗液、水肿评分经卡方检验，P＜0.05，具有统计学意义，说明治疗后第7天治疗组在改善术后疼痛、渗液、水肿方面明显优于对照组。由表8可知，治疗后第12天两组临床症状比较，疼痛评分经卡方检验，P＜0.05，说明治疗后第12天治疗组在改善术后疼痛方面明显优于对照组;治疗后第12天两组渗液、水肿评分经卡方检验，*P＞0.05，说明治疗后第12天治疗组与对照组创面渗液、创缘水肿疗效相当。
(2)创面面积比较：由表9可知，治疗后第12天，治疗组和对照组创面面积组内和组间比较，P＜0.05，说明治疗后治疗组和对照组创面面积均较治疗前缩小，且治疗组优于对照组。
(3)临床疗效分析：由表10可知，治疗组有效率100％，对照组有效率100％，说明治疗组与对照组治疗均有效。但治疗组显效率76.7％，对照组显效率53.3％，两组比较具有统计学意义，P＜0.05，可以认为治疗组临床疗效优于对照组。
(4)血清中EGF情况分析：由表11可知，治疗组治疗后与治疗前血清中EGF水平比较，经t检验，＃P＜0.05，具有统计学意义，说明治疗组药物可以升高血清中EGF水平;对照组治疗后与治疗前血清中EGF水平比较，经t检验，*P＞0.05，无统计学意义，说明对照组治疗前后EGF水平相当;治疗后两组观察对象血清中EGF水平比较，▲P＜0.05，具有统计学意义，说明在升高血清中EGF水平方面治疗组药物优于对照组。
(5)血清中FN情况分析：由表12可知，治疗组治疗后与治疗前血清中FN水平比较，经t检验，＃P＜0.05，具有统计学意义，说明治疗组药物可以升高血清中FN水平;对照组治疗后与治疗前血清中FN水平比较，经t检验，*P＞0.05，无统计学意义，说明对照组治疗前后FN水平相当;治疗后两组观察对象血清中FN水平比较，▲P＜0.05，具有统计学意义，说明在升高血清中EGF水平方面治疗组药物优于对照组。
结论：
1.止痛如神汤口服可以改善肛瘘术后创面疼痛、渗液、水肿等临床表现，升高血清中表皮生长因子(EGF)和纤维连接蛋白(FN)表达水平，加快创面生长，促进创面愈合，提高创面愈合率，且无明显不良反应。
2.止痛如神汤口服在治疗肛瘘术后创面疼痛、渗液、水肿，促进创面愈合及升高表皮生长因子(EGF)和纤维连接蛋白(FN)方面明显优于地奥司明口服。
本课题旨在结合现代科研指标观察止痛如神汤对肛瘘术后创面疼痛、渗液、水肿及创面修复的临床疗效，检测血清中表皮生长因子(EGF)和纤维连接蛋白(FN)的表达水平，寻找表皮生长因子(EGF)、纤维连接蛋白(FN)表达水平与肛瘘术后临床疗效之间的关系规律，为中西医结合治疗该病提供新的治疗方法和有效的方药。
方法：
该研究选取2017.01-2017.12贵阳中医学院第一附属医院肛肠科湿热下注型低位单纯性肛瘘病人60例，标准为符合本研究的诊断、纳入及排除标准者，入选患者随机分为对照组和治疗组（各30例），术后第1天开始治疗方案，两组患者分别口服药物7天，坐浴12天。治疗组术后采用止痛如神汤（方药：秦艽20g，皂角刺20g，桃仁15g，槟榔15g，苍术15g，大黄6g，防风10g，黄柏10g，泽泻10g，当归10g，水煎服）口服，每天一剂，分二次服用;0.9％生理盐水坐浴，每天二次。对照组术后采用地奥司明（规格：50mg×20粒）口服，每天二次，每次二粒;0.9％生理盐水坐浴，每天二次。分别于治疗后第3天、第7天、第12天观察并统计两组患者术后临床表现，包括创面疼痛、创面渗液和创缘水肿情况;治疗第一天、第12天测量创面大小，计算患者创面愈合率;术前及术后第7天分别用酶联免疫分析(ELISA)检测两组患者血清中的表皮生长因子(EGF)和纤维连接蛋白(FN)的表达含量。通过观察创面疼痛、渗液、创缘水肿情况、创面愈合率等指标及血清中EGF和FN的含量，客观评价止痛如神汤对肛瘘术后的临床疗效。
结果：
(1)临床症状分析：由表6可知，治疗后第3天两组临床症状比较，疼痛、渗液、水肿评分经卡方检验，P＜0.05，具有统计学意义，说明治疗后第3天治疗组在改善术后疼痛、渗液、水肿方面明显优于对照组。由表7可知，治疗后第7天两组临床症状比较，疼痛、渗液、水肿评分经卡方检验，P＜0.05，具有统计学意义，说明治疗后第7天治疗组在改善术后疼痛、渗液、水肿方面明显优于对照组。由表8可知，治疗后第12天两组临床症状比较，疼痛评分经卡方检验，P＜0.05，说明治疗后第12天治疗组在改善术后疼痛方面明显优于对照组;治疗后第12天两组渗液、水肿评分经卡方检验，*P＞0.05，说明治疗后第12天治疗组与对照组创面渗液、创缘水肿疗效相当。
(2)创面面积比较：由表9可知，治疗后第12天，治疗组和对照组创面面积组内和组间比较，P＜0.05，说明治疗后治疗组和对照组创面面积均较治疗前缩小，且治疗组优于对照组。
(3)临床疗效分析：由表10可知，治疗组有效率100％，对照组有效率100％，说明治疗组与对照组治疗均有效。但治疗组显效率76.7％，对照组显效率53.3％，两组比较具有统计学意义，P＜0.05，可以认为治疗组临床疗效优于对照组。
(4)血清中EGF情况分析：由表11可知，治疗组治疗后与治疗前血清中EGF水平比较，经t检验，＃P＜0.05，具有统计学意义，说明治疗组药物可以升高血清中EGF水平;对照组治疗后与治疗前血清中EGF水平比较，经t检验，*P＞0.05，无统计学意义，说明对照组治疗前后EGF水平相当;治疗后两组观察对象血清中EGF水平比较，▲P＜0.05，具有统计学意义，说明在升高血清中EGF水平方面治疗组药物优于对照组。
(5)血清中FN情况分析：由表12可知，治疗组治疗后与治疗前血清中FN水平比较，经t检验，＃P＜0.05，具有统计学意义，说明治疗组药物可以升高血清中FN水平;对照组治疗后与治疗前血清中FN水平比较，经t检验，*P＞0.05，无统计学意义，说明对照组治疗前后FN水平相当;治疗后两组观察对象血清中FN水平比较，▲P＜0.05，具有统计学意义，说明在升高血清中EGF水平方面治疗组药物优于对照组。
结论：
1.止痛如神汤口服可以改善肛瘘术后创面疼痛、渗液、水肿等临床表现，升高血清中表皮生长因子(EGF)和纤维连接蛋白(FN)表达水平，加快创面生长，促进创面愈合，提高创面愈合率，且无明显不良反应。
2.止痛如神汤口服在治疗肛瘘术后创面疼痛、渗液、水肿，促进创面愈合及升高表皮生长因子(EGF)和纤维连接蛋白(FN)方面明显优于地奥司明口服。