论文部分内容阅读
目的(1)研究配偶语音刺激对全身麻醉下行胸腰椎手术患者苏醒时间的影响。(2)研究配偶语音刺激对全身麻醉下行胸腰椎手术患者苏醒期疼痛的影响。(3)研究配偶语音刺激对全身麻醉下行胸腰椎手术患者苏醒期血压、心率及血氧饱和度变化的影响。(4)为临床中构建更完善的全麻苏醒期护理方案提供理论依据。方法2018年12月～2019年8月,选取辽宁省大连市某三级甲等医院符合纳入、排除标准,拟行全麻下胸腰椎后路间盘摘椎管切开减压植骨融合内固定术的患者按随机对照实验用随机数字表的方法将其分为对照组和实验组,最终收集到的有效数据对照组34例、实验组33例,对照组予常规的苏醒护理+医务人员唤醒,实验组除常规苏醒护理外,同时进行苏醒期与其配偶的语音通话。两组患者在全麻苏醒期分别使用一般资料调查表、Riker镇静和躁动评分、疼痛程度数字评估量表、Steward苏醒评分、心电监护及血氧饱和度监测对患者全麻苏醒期进行测评。采用SPSS 19.0对数据进行分析,主要包括:描述性统计分析、两独立样本t检验、卡方检验、配对样本t检验及重复测量方差分析等。结果1、研究对象流失情况实验过程中对照组流失一名患者,实验组流失两名患者,最终对照组与实验组分别有34、33例患者,流失率分别为2.86%、5.71%。2、两组患者一般资料的比较两组患者的性别、年龄、手术时间、麻醉时间及术间内温度、湿度差异均无统计学意义(P>0.05),基线均衡可比。3、两组患者拔管时间、呼之能应时间、呛咳恢复时间、苏醒时间及苏醒期疼痛评分独立样本t检验分析运用独立样本t检验比较苏醒期两组患者拔管时间、呼之能应时间、呛咳恢复时间及苏醒时间组间差异,结果显示,实验组在拔管时间、呼之能应时间、呛咳恢复时间及苏醒时间上显著少于对照组(P<0.05)。两组患者苏醒期疼痛评分独立样本t检验分析结果示两组患者间疼痛评分差异具有统计学意义(P<0.05)。4、两组患者苏醒期躁动及恶心的发生的卡方检验实验组患者躁动及恶心的发生率与对照组患者相比差异不具有统计学意义(P>0.05)。5、两组患者血压、心率、血氧饱和度的重复测量方差分析重复测量方差分析结果显示,两组患者的生命体征数值组间效应和交互效应均无统计学意义(P>0.05),组内效应有统计学意义(P<0.001)。结论1、配偶语音刺激能缩短全麻下行胸腰椎手术的患者的拔管时间、呼之能应时间、呛咳恢复时间及苏醒时间。2、配偶语音刺激对全麻下行胸腰椎手术的患者苏醒期疼痛有所缓解。3、配偶语音刺激对全麻下行胸腰椎手术的患者躁动及恶心的发生情况无显著干预效果。4、配偶语音刺激对全麻下行胸腰椎手术的患者苏醒期的血压、心率及血氧饱和度数值变化无显著干预效果。