改良强制诱导运动疗法和手-臂双侧强化训练对痉挛型偏瘫脑瘫儿童上肢功能疗效对比研究

来源 :佳木斯大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xulxulo
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目的:分析改良强制诱导运动疗法(mCIMT)和手-臂双侧强化训练(HABIT)对痉挛型偏瘫脑瘫儿童上肢精细功能、患侧上肢使用量、功能独立性的影响,以了解两种疗法特点,为其在临床中的应用提供依据。方法:选取2018年2月—2018年10月,佳木斯大学附属第三医院确诊并接受治疗的3~6岁痉挛型偏瘫脑瘫儿童30例。按照随机数表法将其随机分为mCIMT组(n=10)、HABIT组(n=10)和对照组(n=10),分别接受mCIMT、HABIT和常规OT治疗8周。治疗前后,进行Carroll双上肢功能评定量表(UEFT)、Peabody运动发育量表-精细运动量表(PDMS-FM)、儿童功能独立检查量表(WeeFIM)、运动效能测试-患手使用量表(MAL-AOU)和握力评定。结果:8周治疗后,mCIMT组、HABIT组和对照组儿童UEFT、PDMS-FM、WeeFIM、MAL-AOU得分和握力与治疗前比较均有显著提高,差异具有统计学意义(均P<0.01)。组间对比结果显示,mCIMT组和HABIT组儿童四项评估得分和握力均高于对照组(均P<0.05)。其中治疗后mCIMT组和HABIT组相比,HABIT组儿童WeeFIM和MAL-AOU得分明显高于mCIMT组(P<0.05),而mCIMT组握力高于HABIT组(P<0.05)。此外,8周治疗时,mCIMT组和HABIT组儿童UEFT、PDMS-FM、WeeFIM、MAL-AOU四项量表得分,以及握力明显高于4周治疗时,差异具有统计学意义(均P<0.01)。结论:mCIMT和HABIT能有效提高痉挛型偏瘫脑瘫儿童患侧上肢功能和功能独立性,且治疗效果优于常规OT。mCIMT与HABIT相比,HABIT在提高痉挛型偏瘫脑瘫儿童患侧上肢自发使用量、功能独立性方面疗效更佳;mCIMT在提高痉挛型偏瘫脑瘫儿童患侧手握力方面效果优于HABIT。
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