胰体尾切除术(Distal pancreatectomy,DP,or body and tail pancreatectomy)已成为治疗胰腺肿瘤,慢性胰腺炎,胰腺创伤的一种常用手术方式。随着手术方法的不断完善和手术技术的不断改进,胰体尾切除术并发症发生率有了明显的降低,但仍然难以令人满意。因此如何预防术后并发症和安全施行是该术式的面临的重要问题。本文就胰体尾切除术病例进行回顾性分析,并结合国内外文献报道,重点讨论胰体尾切除术后主要并发症与各项围手术期指标的相关性,以便于减少手术并发症的发生率。研究方法选择2001年1月1日至2009年3月1日于浙江大学医学院附属第二医院施行的胰体尾切除术病例。采取回顾性分析的方法调查胰体尾切除术后主要并发症(胰漏、腹腔内感染、肺炎、肺栓塞、伤口感染、肾衰竭、胃排空障碍),并分析术后并发症与患者围手术期因素的关系。相关因素包括下列三类:(1)患者自身因素,年龄、性别、术前血清白蛋白水平等;(2)手术相关因素,手术方式、手术时间、术中出血量及有无输血;(3)被切除肿瘤的性质,肿瘤大小、肿瘤良恶性、淋巴结转移及肿瘤部位。利用SPSS v12.0统计软件进行术后主要并发症和相关因素相关性的分析。结果2001年1月1日至2009年3月1日共行胰体尾切除术术94例。术后并发症发生率为16%,其中胰漏发生率为9.6%,围手术期死亡率为0。统计软件SPSSv12.0分析表明:手术时间及术中出血量与术后并发症的发生有相关性(p＜0.05);而患者的年龄、性别、术前血白蛋白水平、手术方式、肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤性质及淋巴结转移与术后主要并发症无明显相关性(p＞0.05)。结论胰体尾切除术后主要并发症的发生与手术相关因素中的手术方式,手术操作等有一定的相关性,因此做好术前评估,提高手术操作技能对减少术后主要并发症的发生具有一定的意义。