三阴性乳腺癌中异甘草酸镁对化疗的疗效研究及生存分析

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背景:  三阴性乳腺癌(TNBC)是雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)均无表达的乳腺癌类型。内分泌治疗和分子靶向治疗在该类患者中的应用严重受限,因此,化疗在疾病的全程管理中发挥着重要作用。然而,化疗会带来肝功能损伤等副作用,可以通过保肝药异甘草酸镁(MgIG)减轻症状。但是 MgIG对化疗疗效的影响依然不明,我们将对此展开研究。同时,TNBC患者预后较差,为积极寻找预后相关因素,对常见临床病理指标及其与预后间的关系进行分析。  目的:  研究TNBC细胞株MDA-MB-231中MgIG对化疗疗效的影响;分析TNBC患者常见临床病例指标及其与预后间的关系。  方法:  1.通过细胞功能学实验,对MDA-MB-231细胞株中MgIG对化疗疗效的影响进行初步探究,据其结果提示,通过PCR和Western Blot展开机制研究。  2.回顾性分析TNBC患者资料83例,对常见临床病理指标进行统计描述并对获诊时间窗(DI)进行重点分析;最后将所有指标纳入生存研究,筛选预后相关因素。  结果:  1. MgIG可以增强紫杉醇(PTX)抑制肿瘤细胞增殖、迁移和侵袭的能力,其机制可能与下调MMP-2及TUBB3(一种紫杉醇耐药相关蛋白)有关;MgIG对PTX的促凋亡作用、细胞周期没有显著影响。  2. DI较短者确诊时的年龄和分期均较早。DI、T分期、N分期、新辅助化疗(NC)、TNM分期是总生存时间(OS)的影响因素,年龄、月经状态、T分期、N分期、NC、TNM分期是无进展生存时间(PFS)的影响因素,TNM分期是OS和PFS的独立影响因素。  结论:  1.在抑制TNBC细胞株MDA-MB-231的增殖、迁移和侵袭过程中,MgIG对化疗具有增效作用。  2. DI较短者确诊时的年龄和分期均较早;DI是OS的重要影响因素;TNM分期是OS和PFS的独立影响因素。
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