当归拈痛汤及其拆方对急性痛风性关节炎大鼠的作用与机制的研究

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目的:研究当归拈痛汤及其拆方对GA的作用机理。方法:以高尿酸血症(hyperuricemia HUA)及急性痛风性关节炎(Acute gouty arthritis AGA)作为实验模型,分别选用西药别嘌醇及秋水仙碱作为阳性对照药,并进行拆方研究(分为当归拈痛汤全方组、茵陈等药组、羌活等药组),对照比较大鼠造模前后尿量变化,观察大鼠尿酸值、关节肿胀程度、肾脏指数、耐痛值,以及关节腔内病理组织学变化,并通过免疫组织化学染色方法检测滑膜组织中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)及环氧化酶-2(COX-2)的表达。探讨了当归拈痛汤及其拆方对GA大鼠的抗炎作用部分机理,并深入探讨当归拈痛汤的配伍组方规律。结果:①当归拈痛汤全方组、茵陈等药组、西药组有明显的抗炎镇痛作用,可提高GA大鼠耐痛值以及改善GA大鼠肾脏脏器指数,降低GA大鼠血尿酸,并能明显减轻病变关节滑膜炎症与增生、防止关节软骨及骨质的破坏;②羌活等药组能显著抑制GA大鼠关节肿胀程度;③当归拈痛汤及其羌活等药组通过抑制GA大鼠IL-1β、TNF-a、COX-2的过高分泌而达到抗炎消肿的目的。结论:①当归拈痛汤全方组、茵陈等药组、西药组对急性痛风性关节炎由抗炎、消肿、止痛等治疗作用,并对高尿酸血症有治疗效果,其对急性痛风性关节炎的作用机制是通过抑制IL-1β、TNF-a、COX-2的过高分泌而实现的;②羌活等药组能显著改善关节肿胀程度,其作用机制是通过抑制IL-1β、TNF-a、COX-2的过高分泌而实现的。
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