心室复极变异性的时频分析

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心室复极是指心动周期的心室复极化过程。在临床心电图ECG上,心室复极波段主要包括ST段和T波。心室复极变异性在时间尺度上可以表现为心室复极时程逐拍的微小变化,即复极时间变异性(RDV);心室复极变异性也可以表现为其他复极波形如T波的形态幅度等逐拍细微的变化。临床研究证实,心室复极变异性与心肌缺血,高血压,心肌梗死,心绞痛,高钾血症等多种心脏疾病有关。   本文从physionet网站QT数据库下载的心电信号中提取出各心动周期表征心室复极特征量(RT间期和T波面积)构建出RT间期序列和T波面积序列。第一部分用平滑伪维格纳分布(SPWVD)和短时傅立叶变换分析(STFT)分析了发展为猝死的13例和不发展为猝死的5例心律不齐患者的RT间期序列的时频能量分布的一阶时间矩,发现不发展为猝死的心律不齐患者无论在低频、中频还是高频部分,RT间期瞬时频率平均值要高。对于不发展为猝死的心律失常患者RT间期SPWVD和STFT分析后,鉴别心律失常患者是否发展为猝死的辨别率分别为76.9%和69.23%;对于发展为猝死的心律失常患者,两种方法辨别率都是80%。第二部分用SPWVD分析了T波面积序列时间变异性的时频能量分布的时间边缘分布,发现随着时间的发展,病态信号低频能量不断起伏,高频能量也有较大的波动率;而健康信号低频和高频能量平稳,并不随时间发生波动。本文得出以下结论:   1.心室复极变异性的时频分析(SPWVD和STFT)有利于鉴别心律失常的不同程度,有助于研究其他时频分布在心脏疾病发展趋势中的应用。   2.基于SPWVD的RT间期瞬时频率辨别率要比基于STFT的RT间期瞬时频率辨别率要高,这提示我们SPWVD可用于其他不同状态心室复极变异性的研究。
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