随着经济水平的发展和人民生活水平的提高,高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)与代谢综合征(metabolic syndrome,Met S)的发病率日益升高,我国老年人口数量较多、增长速度快,两种疾病发病率较青年人群更高。鉴于此,本研究调研了天津市某社区老年人群高尿酸血症的患病情况,并探讨了老年人群血尿酸水平与代谢综合征的关系。目的:1.了解天津市老年人群高尿酸血症的患病情况,并分析其危险因素,为高尿酸血症的干预提供依据。2.探讨天津某社区老年人群血尿酸水平与代谢综合征的关系。方法:1.利用居民健康档案对2019年度天津市某社区60岁及以上的5970名(男性2735例,女性3235例)健康体检居民开展横断面调查,分析高尿酸血症的流行病学特征及相关指标,并采用多因素非条件Logistic回归分析高尿酸血症的危险因素。2.采用横断面研究,纳入符合条件的老年人群共5970例。收集其临床资料及实验室指标同上,将尿酸水平按照四分位数法分为四组,高尿酸血症与代谢综合征各组分的相关性分析采用Spearman相关性分析;影响因素采用二元logistic回归分析,并将其按照性别、年龄进行分层,探讨尿酸水平与代谢综合征发病风险是否受性别、年龄影响。结果:1.5970例社区老年人高尿酸血症总患病率14.9%,其中男性为15.2%,女性为14.7%,差异无统计学差异(P=0.6)。老年人群血尿酸平均水平及高尿酸血症患病率随年龄增长呈上升趋势,在60-63、64-67、68-72、≥73岁4个年龄段中,女性高尿酸血症患病率及尿酸平均水平(μmol/L)分别为10.5%(276.01)、12.0%(283.04)、18.6%(291.88)、18.7%(293.02)(P<0.05),男性尿酸水平及高尿酸血症患病率随年龄增长有升高趋势,但结果无统计学差异。多因素logistic回归分析显示,年龄、超重或肥胖、肾功能受损、高甘油三酯血症、高血压史、饮酒及代谢综合征为高尿酸血症的主要危险因素。2.本研究代谢综合征患病率为37.4%,男性为34.2%,女性为40.1%。代谢综合征各组成成分中,男性血压升高和低高密度脂蛋白胆固醇发生率较高,女性腹型肥胖和高甘油三酯发生率较高。四分位数分组中代谢综合征患病率分别为25.1%、34.7%、37.2%和52.6%,且随尿酸水平升高,代谢综合征患病率逐渐增加((p for trend<0.01)。代谢综合征的构成因素中,尿酸与腰围的相关性最强(r=0.31),尿酸最高四分位的个体比最低四分位数的个体发生代谢综合征的几率更高(Q4 vs.Q1:OR,3.31[95%CI:2.83–3.86];P for trend<0.001)。当血尿酸以连续变量进入模型时,血清尿酸浓度每升高1μmol/l,代谢综合征的OR值为1.004[95%CI:1.004-1.005]。即使在调整了各种潜在的混杂因素后,仍然观察到代谢综合征的风险在SUA浓度的四分位数之间增加的趋势。结论:1.天津市社区老年人高尿酸血症患病率较高,且随年龄增加呈上升趋势;老年人群高尿酸血症与年龄、超重或肥胖、血脂异常、高血压、饮酒及肾功能损害密切相关,应加强健康教育,降低对老年人群健康的危害。2.在中国北方社区老年人群中,血清尿酸浓度升高与代谢综合征患病率增加独立相关。随着血清尿酸浓度的增加,代谢综合征的风险增加。