“天龙竭”分期治疗方案对晚期IPF患者的综合疗效及血清KL-6、CCL18的影响

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目的:客观评价“天龙竭”分期治疗方案对晚期IPF患者综合临床疗效,并观察患者血清KL-6、CCL18的变化,为该方案的应用推广提供临床研究依据。方法:将符合标准的36例晚期IPF患者,使用随机同期对照临床试验方法,分成试验组和对照组各18例,试验组采用“天龙竭”分期治疗方案进行干预,对照组则用吡非尼酮,两组患者均服用相应模拟剂,疗程为3个月。观察试验前后HRCT评分、肺功能(TLC、VC、DLCO)、血清KL-6及CCL18水平、生活质量评分、中医证候评分的变化;同时对安全性指标(肝肾功等及药物不良反应)进行观察评估。结果:在改善患者生活质量方面和中医证候评分上看,两组患者症状均有所缓解,且试验组要明显优于对照组(P<0.01);从试验前后血清KL-6、CCL18水平的变化来看,两组均能一定程度降低血清KL-6、CCL18水平(P均<0.05),但两组对比,并无明显差异;从HRCT评分和肺功能指标(TLC、VC、DLCO)上看,两组患者试验后DLCO均有升高(P<0.05),且试验组增幅高于对照组(P<0.05),余指标治疗前后无明显差异(P均>0.05)。结论:“天龙竭”分期治疗方案对晚期IPF患者有确切临床疗效,能一定程度上稳定IPF影像学进展、改善肺功能,可显著缓解患者症状、提高生活质量;治疗后患者血清KL-6、CCL18水平较治疗前有所下降,但相比吡非尼酮并无明显差异;试验观察期间未出现不良反应。
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