中医无创强泵祛腐法治疗下肢郁血性溃疡的临床研究

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目的:探讨无创强泵祛腐法治疗下肢郁血性溃疡(VULE)的作用机理.方法:用无创强祛腐法治疗50例VULE.无创强泵法包括人工血液引流、深呼吸、卧位屈伸、下蹲提腿、减压通便散.祛腐法主要指中药祛腐生肌膏外敷溃疡面.治疗前分别与治疗二周、一个月和二个月时进行比较.主要观察患者溃疡愈合、皮肤局部的营养状况、下肢静脉压(VP)、静脉压恢复原值时间(RT)、静脉血流返流指数(RI)、经皮氧分压(TcPO<,2>)及下肢静脉组织型纤溶酶原激活物(tPA)及其激活物抑制物(PAI).结果:无创强泵祛腐法治疗二个月后溃疡愈合者48例,占98%.VP、RT、RI二个月后与治疗前比较有显著差异(p<0.05).TcPO<,2>治病一个月、二个月和治疗前比较有显著差异性(p<0.05).tPA、PAI治疗二周、一个月、二个月与治疗前比有统计学意义(p<0.05).结论:静脉瓣膜功能的改善、溃疡区皮肤氧弥散能力的提高、纤维蛋白沉积减少可能是无创修泵祛腐法治疗下肢郁血性溃疡的作用机理之一.
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