2012-2014年百日咳流行特征及住院患者情况分析

来源 :山东大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenhonghongshi
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:  通过对2012年1月1日至2014年12月31日百日咳疫情资料及住院患者的临床情况进行分析,为百日咳的临床诊治提供依据,并为今后百日咳预防控制提供参考。  方法:  收集2012-2014年中国疾病预防控制信息系统百日咳监测数据、山东省疾病预防控制中心百日咳监测数据以及山东大学附属省立医院百日咳上报数据,并采用回顾性研究方法对2012-2014年山东大学附属省立医院临床疑似百日咳患者的血清学检测结果(包括门诊和住院病人)及百日咳住院患者的病历资料(分为重症组与非重症组)进行统计分析,探索近年来百日咳流行病学特征、临床表现、影像学表现等方面的变化趋势。  结果:  2014年全国、山东省、我院百日咳发病率均较前两年明显升高,以夏秋季节高发。  百日咳感染人群以6岁以下儿童为主,其中3个月-1岁及4-6岁年龄段居多。2014年6岁以上人群感染所占比例较前两年有明显增加趋势,大于14岁的青少年及成人百日咳感染比例明显增加。百日咳上报病例远低于实际感染人数,发病率被低估。  百日咳临床表现以痉挛性咳嗽(79.01%,64/81例)为主,部分患者咳嗽时面色潮红或发绀60.49%,49/81例)、咳后呕吐(35.80%,30/81例)、结膜出血(22.22%,18/81例)、呼吸暂停或心率下降(9.88%,8/81例)、鸡鸣样吼声(7.41%,6/81例);住院患儿合并其他感染以支原体感染最为常见,其次是EB病毒和巨细胞病毒感染,自发病到确诊平均时间15.5d。  重症百日咳组与非重症百日咳组患儿相比,在年龄、阵发性紫绀、白细胞计数升高及淋巴细胞百分比升高方面均具有统计学意义(p<0.05),两组性别、发病季节、痉挛性咳嗽、咳后鸡鸣样回声、结膜出血及发热、咳后呼吸暂停等发生率相似(p>0.05)。  百日咳肺部影像学表现无特异性,可无明显异常,部分病例胸部CT可见局部肺野透光度增加、“马赛克征”、磨玻璃影等,亦可表现为肺部斑片状炎症浸润、实变甚至肺不张。  结论:  1.百日咳发病率升高,不典型百日咳比例增加,青少年和成人百日咳感染不容忽视。  2.重症百日咳多见于未进行免疫接种的小婴儿,白细胞、淋巴细胞显著升高、明显紫绀可能具有预示意义。  3.百日咳合并感染以支原体感染多见,临床需注意鉴别。  4.有关百日咳的标准化实验室检测方法及免疫预防策略的完善仍需大规模调查及深入探讨。
其他文献
学位
秘书学学科的理论体系,在我国是八十年代初始建的。一大批秘书学理论著作的问世,对我国党政机关、企事业单位秘书部门的工作,对各行各血领导与管理工作,起到了重要的促进作
随着新课标改革的深入,老师在平时的教学中越发重视学生阅读和默读水平的培养。古人云“书读百遍,其义自见”,培养小学生的朗读能力是语文教学的重中之重。因此,我们在语文教学中
在新的历史条件下,学生的学习环境及教师的教学目标都发生了一定的变化,所以,对开展小学阅读教学的方法进行创新,并积极寻找具有新意的教育方法是小学语文教师开展阅读教学活动的
提高小学生的语言表达能力及运用能力,是小学语文学习的重要内容和目标,不仅能增进小学生的日常交流,而且对于以后各科的学习,都有着重要影响。教师应积极转变教学理念,培养小学生
期刊
办公室工作是机关工作的重要组成部分,办公室作为机关的必设机构承担着机关综合性、协调性、服务性的工作.作为内设机构,办公室与机关的其它机构虽说是平行的,但由于办公室的
阅读教学在语文课堂中的地位是不容小觑的,它是教师能否上好一堂课以及学生能否提升自身阅读能力、取得良好学习效果的关键之一。但是就我国目前小学语文阅读教学发展状况而言
拍照的门槛很低,正因为如此,把照片拍好的门槛又非常高。要拍得不难看其实容易,只需要在构图时有前有后,左右饱满,明暗均衡,让一张平面的照片“站”起来。但要拍出好照片很难
《语文课程标准》指出:“应拓宽语文学习和运用的领域,注重跨学科的学习和现代科技手段的运用,使学生在不同内容和方法的相互交叉、渗透和整合中开阔视野,提高学习效率。”系统论
期刊
我们的历史我们画廊是从2002年开始在国内市场亮相的,这和我的个人经历有关。我早年是学金融投资的,但是非常热爱艺术。到美国后有机会接触到了西方的油画,就觉现在国人的物