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目的: 研究多发性骨髓瘤周围神经病变(Multiple Myeloma Peripheral Neuropathy,MMPN)的危险因素及周围神经病变对患者预后的影响。 方法: 收集桂林医学院附属医院2012年1月至2016年10月100例使用传统化疗方案(VAD或VACD)的多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma , MM)住院患者病历资料,对其一般资料(性别、年龄等)、生化指标(乳酸脱氢酶、血肌酐、血白蛋白、血钙离子等)、肿瘤负荷指标(DS 分期、ISS 分期、M蛋白)、是否伴髓外浸润、是否淀粉样变等观察指标进行统计分析。收入采用传统治疗方案(VAD或VACD)的符合MM诊断标准的患者100例,其中根据MMPN入组标准收入MMPN患者36例,男性19例,女性17例,非MMPN组64例,男性37例,女性27例。所有实验数据均使采用SPSS 24.0软件,计量资料采用独立样本 T 检验(正态分布数据)或非参数秩和检验(Mann-Whitney U检验,非正态分布数据),计数资料采用卡方检验。影响MMPN患者发病的多因素采用Logistic回归分析,影响MMPN患者生存的多因素采用COX回归分析。以P<0.05为差异具有统计学意义。 结果: 在两组各项指标对比中,DS分期、ISS分期、ALB水平、M蛋白水平、Cr水平这些指标结果显著(P值<0.05),有统计学意义。影响MMPN患者是否发病多因素的 Logistic 回归分析显示,DS 分期、ISS 分期检验结果不显著(P>0.05),无统计学意义,指标 ALB 水平、M 蛋白水平、Cr 水平检验结果均显著(P<0.05),有统计学意义。影响 MMPN 患者生存多因素的COX回归分析显示,M蛋白水平、Cr水平、ISS分期、DS分期检验结果均不显著(P>0.05),无统计学意义,ALB检验结果显著(P<0.05),有统计学意义。MMPN组及非MMPN组的单因素生存分析提示MMPN组生存时间(月)的均值为51.961,中位数为53,MMPN组生存时间(月)的均值为 49.443 ,中位数为 45。生存分析总体的假设检检验结果均不显著(P>0.05),无统计学意义。 结论: 低血白蛋白水平、高血肌酐水平、高M蛋白水平的多发性骨髓瘤患者可能更易合并患周围神经病变。在MMPN患者中,低白蛋白水平的患者可能生存时间相对更短。MMPN可能不影响MM患者的生存时间。