【摘 要】
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目的探讨中药外敷联合红光照射治疗湿热蕴结型湿疮的临床疗效。方法选取符合纳入标准及排除标准的湿热蕴结型湿疹患者172例,采用随机数字表余数法将病例分为对照组、中药外敷组、红光照射组、中药外敷联合红光照射组。对照组患者给予常规护理（用药护理、饮食护理、局部皮肤护理、生活起居护理、情志护理）,中药外敷组在常规护理基础上予中药外敷皮损部位,红光照射组在常规护理的基础上予红光照射皮损部位,中药外敷联合红光照
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目的探讨中药外敷联合红光照射治疗湿热蕴结型湿疮的临床疗效。方法选取符合纳入标准及排除标准的湿热蕴结型湿疹患者172例,采用随机数字表余数法将病例分为对照组、中药外敷组、红光照射组、中药外敷联合红光照射组。对照组患者给予常规护理（用药护理、饮食护理、局部皮肤护理、生活起居护理、情志护理）,中药外敷组在常规护理基础上予中药外敷皮损部位,红光照射组在常规护理的基础上予红光照射皮损部位,中药外敷联合红光照射组在常规护理的基础上予中药外敷皮损部位,同时使用红光照射。收集患者基本信息（性别、年龄、病程、住院天数）,记录患者皮肤瘙痒程度评分、湿疹面积和严重指数（EASI）评分、治疗总积分,客观评价中药外敷联合红光照射治疗湿热蕴结型湿疹的临床疗效。使用SPSS23.0统计软件对数据进行统计分析。计量资料若符合正态分布采用均数±标准差,不符合正态分布采用中位数和四分位间距描述,计数资料采用频数和构成比描述;基线资料比较,计数资料采用卡方检验,计量资料若符合正态分布采用方差分析,不符合正态分布采用秩和检验;组内前后的变化若符合正态分布采用配对t检验,不符合正态分布采用秩和检验;各组间的比较若符合正态分布采用方差分析,不符合正态分布采用秩和检验;重复测量的资料采用重复测量方差分析;检验水准α=0.05。结果1.比较各组患者的性别、年龄、病程以及干预前瘙痒程度评分、干预前EASI积分,经检验差异无统计学意义（P＞0.05）,各组患者具有可比性。2.瘙痒程度评分对比:各组内干预前后对比,四组患者在干预后瘙痒程度评分明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）,表明四种治疗方法均能改善患者的瘙痒症状。组间干预后两两对比,红光照射组评分（2.53±1.11）、中药外敷组评分（2.78±1.04）和中药外敷联合红光照射组评分（1.48±1.15）均低于对照组评分（3.80±0.91）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;红光照射组和中药外敷组评分差异无统计学意义（P＞0.05）。3.EASI评分对比:各组内干预前后对比,四组患者在干预后EASI评分均有降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）,表明四种治疗方法均能改善患者湿疹皮损情况。组间干预后两两对比,红光照射组评分（4.38±1.86）、中药外敷组评分（4.92±1.76）和中药外敷联合红光照射组评分（2.56±1.49）均低于对照组评分（5.47±2.36）;其中,对照组与中药外敷组差异无统计学意义（P＞0.05）,中药外敷组与红光照射组差异无统计意义（P＞0.05）,红光照射组、中药外敷联合红光照射组与对照组对比差异均有统计学意义（P＜0.05）。4.总积分对比:各组内干预前后对比,四组患者在干预后总积分均有降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。组间干预后两两对比:红光照射组积分6.75（5.25,8.1）、中药外敷组积分为7.30（6.05,10.2）和中药外敷联合红光照射组积分为3.65（2.85,4.67）均低于对照组积分8.75（6.83,11.65）;其中,红光照射组积分与中药外敷组积分差异均无统计学意义（P＞0.05）,其他各组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。5.总有效率对比:中药外敷联合红光照射组显愈率为95%,高于对照组（20.0%）、红光照射组（57.5%）、中药外敷组（30.0%）,四组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;表明中药外敷联合红光照射组治疗湿疹患者的效果更明显。6.住院天数对比:中药外敷联合红光照射组住院天数为8（8.00,10.00）天,红光照射组为9（9.00,11.00）,中药外敷组为9（9.00,11.75）,对照组为10（10.00,12.00）,四组疗效差异有统计学意义（P＜0.05）;结果显示中药外敷联合红光照射组住院天数少于其他三组（Z=14.973,P＜0.05）。结论1.中药湿敷联合红光照射能有效缓解湿疹患者的瘙痒程度、促进患者皮损恢复、改善患者的湿疹症状,加快康复,缩短患者住院时间。2.联合疗法效果优于单一的中药外敷及红光照射疗法。
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