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目的强直性脊柱炎(AS)是累及中轴骨、骶髂关节/外周关节,可伴关节外表现的自身免疫性炎症性疾病。该病好发于青年男性,早期症状不典型,病程持续时间长,病情难以控制,常因疼痛、脊柱关节畸形、功能受限而就诊,可造成严重的社会经济负担,故早期诊断并监测疾病的炎症和疾病活动至关重要。AS主要病理改变为滑膜炎、软骨变性、破坏。血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)是一种软骨代谢标志物,国内外学者在类风湿性关节炎(RA)和骨关节炎(OA)的研究中证明血清COMP水平可以反应软骨损伤和滑膜炎症,但是对AS的研究甚少。本文将探讨AS患者血清中COMP的水平及其与疾病活动性的相关性。方法本研究收集门诊和住院确诊强直性脊柱炎的患者60例,其中活动组(BASDAI评分≥4分)和非活动组各30例,及健康对照组30例。采用ELISA方法检测患者、健康体检者的血清COMP水平,并检测其中12例活动期AS患者治疗24周前后血清COMP水平。同时检测患者血清中红细胞沉降率、C反应蛋白、血小板、肿瘤坏死因子α、球蛋白的水平,并进行骶髂关节CT分级。采用SPSS22.0统计学软件分析活动组、非活动组和健康对照组中血清COMP水平,并探讨其与年龄、病程、红细胞沉降率、C反应蛋白、血小板、球蛋白、肿瘤坏死因子-α和骶髂关节CT等级的相关性。结果AS活动组COMP水平为(79.29±13.98)ng/ml,非活动组COMP水平为(67.69±13.92)ng/ml,健康对照组COMP水平为(55.49±10.63)ng/ml,活动组血清COMP水平高于非活动组和健康对照组,非活动组AS患者血清COMP水平高于健康体检患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。12例AS活动期患者COMP治疗前(81.23±13.22)ng/L明显高于治疗后(67.03±10.93)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示血清COMP水平与BASDAI、脊柱痛VAS呈正相关(P<0.05),而与年龄、病程、血小板、球蛋白、C反应蛋白、红细胞沉降率、CT等级无明显相关(P>0.05)。结论血清COMP反映AS患者的炎症和疾病活动性,可以作为AS疗效的参考指标,结合血清CRP、ESR结果可以更好的评价AS患者的炎症反应、疾病活动性并且在一定程度上指导治疗。