【摘 要】
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膝关节骨性关节炎是老年人较常见的退行性病变，多见于年龄较大的患者，其主要症状为活动受限、局部疼痛，对患者的生活质量有较明显的影响;早期，全膝关节置换术作为治疗骨性关节炎
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膝关节骨性关节炎是老年人较常见的退行性病变，多见于年龄较大的患者，其主要症状为活动受限、局部疼痛，对患者的生活质量有较明显的影响;早期，全膝关节置换术作为治疗骨性关节炎的主要临床治疗措施;但近年来，随着对膝关节骨性关节各种机制的研究、医疗器械的改进，单髁关节置换在治疗膝关节骨关节炎的过程中占位较大的比重。对单髁置换与全膝置换进行疗效分析，对临床医师治疗膝关节骨性关节炎假体的选择具有重要的意义。 目的： 因此，通过对近期手术时间、术中出血量、术后引流量进行对比，并根据研究结果，探讨髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节骨关节炎近期临床疗效，为膝关节置换假体的选择提供科学依据。 方法： 选取2014年3月至2015年1月中国医科大学附属盛京医院骨科收治膝关节内侧髁单间室骨关节炎患者共75例随机分配至TKA组及UKA组，其中UKA组30例(32个膝)，TKA组45例(50个膝)。对研究对象进行数据记录，收集2组患者手术前后HSS评分、手术时间、术中出血量及术后引流量等数据。所获数据资料经核对无误后，输入计算机，建立excel数据库，采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析，统计方法包括卡方检验和t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。 结果： 经过术后随访。UKA组与TKA组进行比较，术后3个月HSS评分TKA组(78.69±3.548)，UKA组(86.78±3.508)(t=10.073，P＜0.001);术后6个月HSS评分，TKA组(83.18±3.186)，UKA组(87.25±3.273)，差异具有统计学意义(t=5.555，P＜0.001);术后1年HSS评分TKA组(84.92±2.753)，UKA组(87.66±3.033)，差异具有统计学意义(t=4.023，P＜0.001)。手术时间TKA组(62.14±5.240)分，UKA组(63.84±4.394)分，差异无统计学意义(t=1.527，P＞0.1)。术中出血量TKA组(111.69±23.218)ml，UKA组(61.97±9.149)ml，差异具有统计学意义(t=11.527，P＜0.001)，术后引流量(291.71±48.486)ml，UKA组(82.28±9.117)ml，差异具有统计学意义(t=24.107，P＜0.001)。 结论： 1.UKA组HSS评分、术中出血量、术后引流量均明显优于TKA组，且具有统计学意义。 2.UKA的近期疗效优于TKA，UKA具有术中创伤小、失血量较少、保留较多骨量、保留膝关节本体感觉、术后患者早期活动等优点。
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