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目的观察臭氧联合射频靶点热凝与经皮腰椎间盘切吸术在治疗腰椎间盘突出症中的优缺点。研究对象及方法本次课题研究对象取自2010年1月到2011年9月入住我院介入科的腰椎间盘突出症病人共50例,男30例,女20例,按入院时间顺序采取完全随机的方法分为研究组25例及对照组25例,研究组最小年龄30岁,最大年龄66岁,最短病程为2个月,最长病程为240个月,最小突出物3.0mm,最大突出物7.0mm;对照组最小年龄28岁,最大年龄68岁,最短病程为3个月,最长病程为220个月,最小突出物3.2mm,最大突出物7.8mm,两组在患者的平均年龄、病程时间、突出物大小等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组采用臭氧联合射频靶点热凝治疗,对照组采用经皮腰椎间盘切吸术。50例患者共50个病变椎间盘,研究组25例共25个病变椎间盘;对照组25例共25个病变椎间盘。通过观察两组患者相关并发症、入院时及治疗后第7天、1个月、6个月的VAS评分及患者术后第7天、1个月、6个月的恢复情况(Macnab评估标准)、手术操作时间及曝光时间等指标评价两种不同方法在治疗腰椎间盘突出症中的优缺点。结果两组并发症总发生率的比较:研究组出现1例术后疼痛加剧,出现2例臭氧过敏,无尿潴留及局部血肿发生,并发症发生率为1.2%(3/25),对照组2例发生术后疼痛加剧、1例局部血肿、1例尿潴留,并发症总发生率为1.6%(4/25),两组比较P>0.05,差异无统计学意义。两组VAS评分的比较:研究组与对照组在治疗后的7d、1个月的疗效差异有统计学意义(P<0.05),;而在远期疗效即术后6个月上的比较两者差异无统计学意义(P>0.05)。两组Macnab标准的比较:研究组与对照组在治疗后的7d、1个月的疗效差异有统计学意义(P<0.05),而在远期疗效即术后6个月上的比较上两者差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术操作时间及曝光时间的比较:研究组平均操作时间为20.54min,平均曝光时间为14.33min;对照组平均操作时间为23.66min,平均曝光时间为17.89min,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入治疗腰椎间盘突出症可取得良好的效果,可作为腰椎间盘突出症首选的治疗方法;在治疗方法的选择上,臭氧联合射频靶点热凝术既利用了臭氧的强氧化性作用,消除椎间盘周围组织的无菌性炎症,达到了良好的化学减压的效果;同时又通过射频热凝技术消融髓核组织、促使突出的髓核回纳,修补破损的纤维环,从物理上降低了椎间盘内的压力,二者相互结合,可以起到互相协同的作用。同时靶点射频热凝联合臭氧注射术具有损伤小、近期效果良好、手术操作时间短、可减少医务人员及患者的曝光时间等优点。