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目的:高迁移率族蛋白B1(HMGB1)作为一种晚期炎症介质,介导了脓毒症和其他全身炎症的致死性效应,研究其病理生理作用与意义将有助于深化对脓毒症发病机制的认识,并为免疫反应的调控提供潜在的干预目标。本实验拟采用HMGB1体外刺激小鼠脾脏调节性树突状细胞(DCreg),重点围绕HMGB1对DCreg免疫功能的影响及其受体机制进行初步探讨,旨在为脓毒症及多器官功能障碍综合征的预防和治疗提供新思路。方法:1.分离培养正常Balb/c小鼠脾脏DCreg(CD11clowCD45RBhighDCs),采用不同剂量的HMGB1(10、100、1000ng/ml)刺激12小时,并以100ng/ml HMGB1于不同时间点(2、12、24小时)刺激,观察HMGB1刺激与DCreg分泌白细胞介素(IL)-10和IL-12水平、表面共刺激分子CD40、CD80、CD86和主要组织相容性复合物(MHC)-II表达的剂量-效应关系及时间-效应关系。采用ELISA法检测上清中IL-10和IL-12水平,DCreg共刺激分子表达采用流式细胞仪分析。2. DCreg经100ng/ml的HMGB1刺激12小时后,与脾T淋巴细胞以1:100的细胞比例混合培养,于共同作用后3天观察T淋巴细胞增殖反应、功能性极化(Th1/Th2)、IL-2表达情况。3. HMGB1刺激后,分别采用流式细胞术和PCR技术检测DCreg表面Toll样受体(TLR)4的表达,进一步观察封闭TLR4受体对HMGB1刺激后DCreg分泌IL-10和IL-12水平、以及对T淋巴细胞增殖反应、功能性极化、IL-2表达的影响。结果:1. HMGB1对小鼠脾脏DCreg功能的影响:(1)HMGB1刺激后,DCreg分泌IL-10、IL-12水平于1224小时分别明显升高和下降(P<0.01),其中以作用12小时后达稳态;10ng/ml、100ng/ml、1000ng/ml的HMGB1刺激均可诱导DCregIL-10、IL-12分泌水平分别明显上升和下降(P<0.01),其中HMGB1的浓度为100ng/ml时,DCreg分泌IL-10、IL-12趋于稳定。(2)与正常对照组相比,100ng/ml的HMGB1刺激DCreg12小时后,表面共刺激分子CD40、CD80、CD86和MHC-II表达均明显下调(P<0.01)。2. HMGB1诱导的DCreg对小鼠脾T淋巴细胞功能的影响:HMGB1诱导的DCreg与T淋巴细胞以1:100的比例相互作用3天,与对照组比较,T淋巴细胞对丝裂原刺激的增殖反应明显减弱,上清液中干扰素(IFN)-γ/IL-4比值显著降低,IL-2水平明显降低(P<0.01)。3. HMGB1介导小鼠脾脏DCreg作用的受体机制:(1)100ng/ml HMGB1刺激12小时后,DCreg表面TLR4表达显著上调(P<0.01);(2)拮抗TLR4后,HMGB1刺激的DCreg分泌IL-10、IL-12水平与对照组比较变化不明显,T淋巴细胞增殖反应、功能性极化、IL-2水平亦未见显著改变(P>0.05)。结论:1. HMGB1能促进IL-10的合成、释放增加,抑制IL-12的合成、释放,诱导DCreg表面共刺激分子表达减弱,HMGB1可能是诱导DCreg功能分化的重要免疫刺激信号。2. HMGB1诱导的DCreg使脾T淋巴细胞对丝裂原刺激的增殖反应明显抑制,并促进T淋巴细胞向Th2功能性极化,抑制IL-2的合成、释放。3. HMGB1能上调DCreg受体TLR4表达,TLR4可能是参与HMGB1诱导DCreg功能分化的主要受体之一。