目的:通过观察清肺祛脂方辩证加减和固定方对寻常痤疮(肺经血热证)患者的痤疮皮损计数、生活质量指标等的改善情况,对不同方法治疗寻常痤疮进行疗效观察,为临床治疗提供可靠依据。　　 方法：将61例患者随机分为清肺祛脂方辨证加减组和清肺祛脂固定方治疗组,以痤疮临床轻重程度分级、皮损计数、生活质量指数、焦虑积分、抑郁积分、抑郁指数及全身症状作为观察指标,4周为一疗程,进行治疗前后的组内比较和治疗后的组间比较,观察上述指标的改善情况及两种方法间的差异性。　　 结果：共纳入患者61例,全部完成临床研究,辩证加减组31例,固定方组30例。①经过一个疗程治疗,两组患者的主要指标(皮损计数、临床轻重程度)及生活质量指标(DLQI、SAS、抑郁量表)评分均较治疗前明显降低(p＜0.05)。②对两组患者的各指标进行治疗后的组间比较,DLQI及焦虑总分无明显差异(p＞0.05)。③经过一个疗程治疗,辩证加减组在“全身症状、抑郁积分、抑郁指数”的评分明显低于固定方组(p＞0.05)。　　 结论：①清肺祛脂方辨证加减及固定方均对寻常痤疮(肺经血热证)有治疗效应。②清肺祛脂辩证加减和固定方对于寻常痤疮(肺经血热证)的治疗疗效相当。③清肺祛脂方辩证加减对改善全身症状、抑郁积分及抑郁指数等方面疗效优于固定方组。④清肺祛脂辨证加减及固定方均未引发明显不良反应,安全性可靠。