关节内注射治疗膝关节骨性关节炎的网状Meta分析

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随着Meta分析的广泛应用,网状Meta分析也受到越来越广泛的关注,网状Meta分析(NMA)可以弥补传统Meta分析无法进行间接比较的缺陷,可以对间接比较、直接比较与间接比较的混合比较进行合并,对记录在随机对照试验中关于所有可用治疗方案的临床疗效的数据进行统一、连贯的分析。本文通过对网状Meta分析的统计学理论基础进行介绍,基于已发表的研究,采用网状Meta分析方法对关节内注射治疗膝关节骨性关节炎的最佳给药方案进行探索,检索Pub Med、Embase、The Cochrane Library、Web of Science等数据库,获取相关文献并进行筛选,提取相关数据,通过一致性检验后应用频率学的随机效应模型对研究数据进行网状Meta分析,对WOMAC评分、VAS评分、不良事件与严重不良事件等指标进行数据比较分析。研究结果表明在WOMAC Pain、不良事件与严重不良事件指标中各关节内注射措施均无显著的统计学差异,在WOMAC Stiffness中,基质血管成分细胞组效果最佳,且基质血管成分细胞、间充质干细胞、皮质类固醇、富血小板血浆、生物胶原、安慰剂、透明质酸组均显著优于臭氧注射组,在WOMAC Physical Function方面皮质类固醇更有优势,而VAS方面注射间充质干细胞要显著优于其他注射方案。
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