【摘 要】
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目的：探讨比较在成人心脏直视术中低温含血停跳液和晶体停跳液心肌保护效果。方法：计算机检索EMBASE、MEDLINE、Cochrane图书馆。纳入有关成人心脏直视术中比较低温含血停跳液
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目的：探讨比较在成人心脏直视术中低温含血停跳液和晶体停跳液心肌保护效果。方法：计算机检索EMBASE、MEDLINE、Cochrane图书馆。纳入有关成人心脏直视术中比较低温含血停跳液和晶体停跳液心肌保护效果的RCT文献。因为文献质量评估因素多样性和不确定性并且与文献质量相关性不大,未对纳入文献进行质量评估。评价两种停跳液主动脉开放后心脏自主恢复窦性心律,围术期心肌梗死,30天死亡率,中风和心房颤动。采用RevMan5.0软件对数据进行合并分析。结果：符合纳入标准的12篇文献总共纳入2866名患者,其中低温晶体停跳液组1357名患者,低温含血停跳液组1509名患者。分析结果表明：两组之间SSR(789/1028[76.75%]v773/1025[75.41%],RR=0.92[0.76,1.13],p=0.43),30天死亡率(20/1,335[1.50%]v24/1,469[1.63%],OR=1.09[0.61,1.96],p=0.77),AF(329/1,043[31.54%]v365/1,040[35.10%],OR=0.85[0.70,1.02],p=0.08),中风(44/1,082[4.07%]v20/1,211[1.65%],OR=2.15[0.53,8.72][,p=0.28)没有差异。低温含血停跳液组围术期MI比晶体停跳液组发生低(32/1,310[2.44%]v17/1,434[1.19%],OR=2.35[1.32,4.21],p=0.004)。结论：现有临床证据表明：在成人心脏直视术中低温含血停跳液与晶体停跳液相比,可降低围术期MI,但在SSR,30天死亡率,AF及中风没有差异。有待更多高质量、随访期长的相关随机对照试验进一步验证。
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