目的评估初诊未经治疗的原发性高血压患者经过早期正规降压治疗后能否改善血压变异性、血压昼夜节律以及靶器官损伤。方法选取2017年8月-2018年8月于安徽省立医院心血管内科门诊或体检中心初步确诊且未经降压治疗的原发性高血压患者100例。根据每个患者的特点选用合适的降压药物进行降压治疗,根据3月内血压能否降至<130/80mm Hg分为达标组87例和未达标组13例,分别于入组前以及一年后收集所有患者一般生化检查、血压变异性、血压昼夜节律、踝肱脉搏波传导速度、左心室质量指数、尿微量白蛋白,进行统计学分析。结果1年后达标组及未达标组血压均可控制达标,差异无统计学意义(P>0.05)。达标组与未达标组治疗前后自身对照,其24小时收缩压标准差、白天收缩压标准差、夜间收缩压标准差、踝肱脉搏波传导速度、左心室质量指数、尿微量白蛋白较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);达标组治疗后勺型血压所占比例明显升高(P<0.05),未达标组勺型血压所占比例虽有所改善,但差异无统计学差异(P>0,05)。组间对比,达标组在24小时收缩压标准差、白天收缩压标准差、夜间收缩压标准差、勺型血压比例、踝肱脉搏波传导速度、左心室质量指数、尿微量白蛋白的改善较未达标组明显(P<0.05);1年后达标组靶器官损伤改善率较未达标组明显提高(P<0.05)。结论经过1年的降压治疗后,高血压患者的血压变异性、血压昼夜节律以及靶器官损伤可被改善,早期降压,早期获益。