【摘 要】
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目的:应用无创血流动力学检测仪评价老年高血压患者血流动力学的临床特点,并探讨老年高血压患者心功能、外周血管阻力与血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平的相关性。方法:选取
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目的:应用无创血流动力学检测仪评价老年高血压患者血流动力学的临床特点,并探讨老年高血压患者心功能、外周血管阻力与血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平的相关性。方法:选取2017年10月-2019年3月山西医科大学第一医院老年病科年龄≥60岁的高血压患者126例为高血压组,同期年龄≥60岁的健康体检者107名作为对照组。分别测定两组血清Hcy、血脂水平,采集受试者基本信息:姓名、性别、年龄、体质指数(BMI)=体重/身高~2、吸烟史、酗酒史等。用无创血流动力学检测仪记录心功能、外周血管阻力等参数:心输出量(CO)、每搏量(SV)、每搏外周阻力(SSVR)、系统阻力(SVR)、左室每搏做功(LSW)、左室射血时间(LVET)等。使用SPSS20.0统计软件,计量资料行正态分布及方差齐性检验,正态分布计量资料以均数±标准差(x±s)表示,非正态分布计量资料采取自然对数转换,两组间比较采用独立样本t检验;计数资料以例数表示,采用χ2检验;高血压组患者心功能、外周血管阻力参数与Hcy、血脂水平的相关性采用Pearson相关性分析;P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.高血压组Hcy、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(P<0.05);2.高血压组外周血管阻力参数每搏外周阻力(SSVR)、系统阻力(SVR)均高于对照组(P<0.05),心功能参数心输出量(CO)、每搏量(SV)、左室每搏做功(LSW)、左室射血时间(LVET)均低于对照组(P<0.05)。3.Pearson相关性分析显示:高血压组CO与Hcy、TC、LDL-C呈负相关,SV与Hcy呈负相关,LSW与Hcy、LDL-C呈负相关,LVET与Hcy呈负相关,SSVR与Hcy、TC、TG、LDL-C呈正相关,SVR与Hcy、TC、TG、LDL-C呈正相关,SVR与HDL-C呈负相关。结论:老年高血压患者的心功能减低,外周血管阻力增加,这种异常的血流动力学变化与Hcy、血脂水平密切相关。
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