【摘 要】
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目的:了解类鼻疽肺病与其他特殊病原体肺病的差异,有助于肺病的鉴别。方法:采用回顾性研究,收集海南地区380例肺病患者（包括类鼻疽肺病、肺曲霉病、肺隐球菌病、肺诺卡菌病、马尔尼菲青霉菌肺病、非结核分枝杆菌肺病、白色念珠菌肺病、立克次体感染）的病历资料,研究类鼻疽肺病与其他肺病的流行病学、基础疾病、临床特征、实验室指标、胸部病变部位、胸部影像学特征的差异。结果:1.性别与各组差异有统计学意义（P＜0.
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目的:了解类鼻疽肺病与其他特殊病原体肺病的差异,有助于肺病的鉴别。方法:采用回顾性研究,收集海南地区380例肺病患者（包括类鼻疽肺病、肺曲霉病、肺隐球菌病、肺诺卡菌病、马尔尼菲青霉菌肺病、非结核分枝杆菌肺病、白色念珠菌肺病、立克次体感染）的病历资料,研究类鼻疽肺病与其他肺病的流行病学、基础疾病、临床特征、实验室指标、胸部病变部位、胸部影像学特征的差异。结果:1.性别与各组差异有统计学意义（P＜0.05）,年龄与肺曲霉病组、肺诺卡菌病组、非结核分枝杆菌肺病组、念珠菌肺病组差异有统计学意义（P＜0.05）,各组均好发于沿海地区,差异无统计学意义（P＞0.05）。2.与各组在2型糖尿病差异有统计学意义（P＜0.05）,脑血管疾病、慢性心血管疾病、慢性肺部疾病与念珠菌肺病组差异有统计学意义（P＜0.05）,免疫疾病与马尔尼菲青霉菌肺病组差异有统计学意义（P＜0.05）。3.临床特征中,与马尔尼菲青霉菌肺病组差异无统计学意义（P＞0.05）,与其他各组均有一定差异性。4.感染指标中,白细胞计数（肺隐球菌病组、非结核分枝杆菌肺病组、立克次体组）差异有统计学意义（P＜0.05）,中性粒细胞比率（肺曲霉病组、肺隐球菌病组、非结核分枝杆菌肺病组、立克次体组、念珠菌肺病组）差异有统计学意义（P＜0.05）,与马尔尼菲青霉菌肺病组在超敏C反应蛋白、降钙素原、红细胞沉降率差异无统计学意义（P＞0.05）,但与其他各组差异有统计学意义（P＜0.05）。5.病变部位,两肺（肺隐球菌病组）、左上叶（除外肺曲霉病组、肺诺卡菌病组）、右上叶（肺隐球菌病组、非结核分枝杆菌肺病组、立克次体组、念珠菌肺病组）、右中叶（肺曲霉病组、肺隐球菌病组、非结核分枝杆菌肺病组）、右下叶（非结核分枝杆菌肺病组）差异有统计学意义（P＜0.05）。6.胸部影像学特征中,除与肺曲霉病组、肺诺卡菌病组、马尔尼菲青霉菌肺病组差异无统计学意义（P＞0.05）外,与其他各组均有一定差异性。结论:1.类鼻疽肺病与特殊病原体肺病鉴别以流行病学中性别、基础疾病中2型糖尿病明显。2.类鼻疽肺病与马尔尼菲青霉菌肺病外的特殊病原体肺病鉴别,以感染指标中超敏C反应蛋白、降钙素原、红细胞沉降率明显。
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