白虎二地汤加减治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床疗效观察

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目的:2型糖尿病和高尿酸血症是常见的内分泌代谢疾病,临床发病率高,且常常相互伴发。无论是糖尿病亦或是高尿酸血症,目前尚无药物能同时具有安全、有效、经济的特点。中医学对两种疾病的治疗均有确切的临床疗效,但对2型糖尿病合并高尿酸血症的相关治疗研究还相对较少。为证实和提高中医药对二者同病情况治疗的有效性,本研究通过观察白虎二地汤加减治疗2型糖尿病合并高尿酸血症湿热瘀阻证的临床疗效,对其相关指标进行统计学分析,科学地评价白虎二地汤加减运用于临床治疗的有效性及安全性,为该方剂对该病证的治疗提供一定的临床和试验依据。方法:共收集60例符合湿热瘀阻证的2型糖尿病合并高尿酸血症的患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予生活干预及西医规范治疗,治疗组在此基础上加用中药汤剂白虎二地汤加减,观察两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、C肽(0、120分钟)、血尿酸(BUA)及中医证候的变化,并分别对上述几组结果进行统计学分析。结果:1.两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2小时血糖、血尿酸、糖化血红蛋白较治疗前均有所下降,差异有显著统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后的C肽(0分钟)较前上升,差异有统计学意义(P<0.05),C肽(120分钟)无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。2.组间疗效相比,治疗组治疗后的空腹血糖、餐后2小时血糖、血尿酸、糖化血红蛋白均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);C肽(0、120分钟)组间差异无统计学意义(P>0.05)。3.治疗组治疗后的临床总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.中医方面:两组患者治疗后的中医证候积分较干预前均有下降,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.两组患者治疗前后的肝肾功能、白细胞等安全性指标比较无明显差异。结论:白虎二地汤加减能够降低2型糖尿病合并高尿酸血症湿热瘀阻证患者的血糖、血尿酸、糖化血红蛋白水平,同时部分恢复胰岛功能,改善相关中医症状。
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