发汗是机体基本的生物学活动,但其在维持机体内环境稳定方面发挥着重要的作用。一般认为,发汗参与机体的温度调节。当机体产热增加(主要是肌肉活动)和皮肤温度升高(例如因为太阳照射)时,都会刺激温度感受器,使温度觉传入,导致机体核心温度升高,这时人体会通过汗液的蒸发带走体表的热量,从而保持了体温的恒定。除此之外,发汗还能够辅助或替代部分肾脏的代谢功能,将机体新陈代谢的废物及生物富集于体内的毒素排出体外,并参与水、电解质平衡。近年来,随着与机体排泄功能密切相关的皮肤疾病、泌尿系疾病、癌症显著增加,医学界越来越高度关注汗液的重要生理功能。发汗主要包括温热性发汗和情绪性发汗两种形式。中枢神经系统对于不同类型的发汗也有着不同的调节机制。温热性发汗的中枢明确位于视前区-下丘脑前部,情绪性发汗的中枢调控机制尚未阐明,相关理论还需进一步充实和完善。祖国医学中对发汗也有丰富的认识和总结。历代医家将汗法列为治疗八法之首,通过其疏表解肌、疏通经络、开泄解毒来达到发散病邪、调和营卫、调节脏腑的功能,从而治愈疾病。同时,中医体质学说中气虚质由于元气不足、卫外不固易于出汗、性情内向的特点与温热性发汗及情绪性发汗表现出密切联系,但是具体的生理及病理机制还尚未进行深入探讨。广东地处特殊的高温湿热环境下,如何利用皮肤的汗液代谢理论,保证正常人、特殊作业人群以及部队更好的生活、完成军事作业、训练、战斗任务,避免机体重要器官和系统渐进性损害,防止部队非战斗减员具有十分重要的意义。同时,深入了解各种发汗类型的发生机理及调节机制,可以更好的发挥不同类型发汗的生理作用,对于人体训练及身体机能调节有重要的参考意义,并可为以后开展更多服务于临床或其他领域的研究和应用奠定理论基础。第一部分湿热环境下高强度有氧训练诱发大量排汗对部分物质代谢影响的研究目的：观察湿热环境下高强度有氧训练,引发大量排汗对人体部分物质代谢的影响。方法：抽取广州某部战士56名,在9、10月训练期间收集运动前后血液、尿液及运动中汗液。然后使用全自动生化仪检测样本中钾、钠、氯、钙、磷、尿素氮、肌酐、尿酸的浓度,比较前后变化。成果：1.与发汗前相比,血液中钾、钠、钙、尿素氮、肌酐及尿酸浓度升高,氯和磷浓度降低。其中,钾、钠、氯、肌酐、尿酸浓度变化差异有统计学意义(P<0.01)2.与发汗前相比,尿液中钾和磷的浓度升高,钠、氯、钙、尿酸氮、肌酐、尿酸第三部分 额叶皮层调节不同体质人群不同类型发汗的机制研究目的：整体比较温热性发汗及情绪性发汗过程中额叶皮层激活、SC、Temp.及Spo2的差别与联系,并比较额叶皮层在平和质及气虚质人群发生温热性发汗及情绪性发汗中的调节作用。方法：采用标准化的中医体质量表,将20名大学生志愿者分为平和质组及气虚质组,进行三部分实验：(1)先行2min静息态无任务皮层近红外光成像监测。(2)红外理疗灯照射被试两肩胛骨中间区域(上缘不超过L1水平,间隔距离为20cm)15min,结束后被试休息10min。(3)用电脑播放情绪性发汗诱发任务,被试根据指令完成动作或用右手在键盘上输入结果,全程10min。三部分实验全程同步行大脑皮层近红外光成像监测,并记录SC、Temp及Spo2数值。成果：1. SC、Temp.及Spo2的结果：(1)温热性发汗和情绪性发汗的SC、Temp.及Spo2均具有显著性差异(P<0.01)。其中情绪性发汗过程中SC(单位：mV)及Spo2(单位：%)水平(10.70±3.37及97.55±0.57)均高于温热性发汗过程中相关水平(6.35±3.83及96.47±0.64),Temp.(单位：下)水平(94.06±3.13)低于温热性发汗过程中水平(96.64±1.12)(均以χ±S表示)。(2)平和质和气虚质组在温热性发汗及情绪性发汗过程中,SC有显著性差异(P<0.05),并且平和质组的SC值高于气虚质组的SC值。2.额叶皮层响应情况：(1)20位被试自身在温热性发汗过程中,左脑额叶皮层BA4、6及8区域可见HBO响应,但程度较为和缓；而情绪性发汗过程中,第一躯体运动区(BA4)HBO明显响应,并且右侧前额叶也有部分激活。(2)在温热性发汗过程中,两种体质在前额叶位置均未见明显激活。平和体质组可见额叶左右侧BA4响应显著,且左侧BA6HB0局限性显著响应。气虚体质组可见中央中线周围HBO响应,但其程度不如在额叶左侧BA4、BA6、BA8及BA9区域激活显著,并且右侧靠近中线位置的BA4显著响应。(3)在情绪性发汗过程中,平和质组皮层总体响应积极明显,而气虚质组皮层总体响应消极。平和质组可见右侧前额叶连续性激活,而左侧前额叶只有左侧段明显激活,缺乏一定的连续性；并且双侧BA4和BA6大面积HBO显著响应,且右侧额叶外侧BA4、BA6、BA8、BA9、BA10及BA46区域激活具有连续性,而靠近中线却有较大部分HBO显著降低的区域。气虚质组只在BA4和BA6有散在小面积响应。3.左右大脑皮层(HBO响应)相关性分析(1)温热性发汗和情绪性发汗(20位被试自身对照)比较分析温热性发汗过程中,大脑额叶及部分顶叶可见较为对称的激活响应,基本包含了BA4、BA6、BA8及BA9区域,而情绪性发汗则缺乏左右皮层的对称性,只见BA4左侧及BA6、BA8、BA9左侧端响应明显。(2)温热性发汗不同体质组相关性分析温热性发汗过程中,平和质组和气虚质组均可见左右脑皮层较为对称的血氧代谢过程,且平和质组观测皮层整体活动水平较低,而气虚质组在BA4、BA6及BA8区域表现出高于平和质组的血氧代谢响应。(3)情绪性发汗不同体质组相关性分析情绪性发汗过程中,平和质组较气虚质组表现出左右脑血氧代谢的对称性,并且平和质组BA6、BA8、BA9及BA10的中央区域均显著响应,并且右侧BA4、BA6及BA8区域显著激活。而气虚质组观测皮层呈现HBO整体低响应状态。结论：1.本研究中BA4及BA6均参与各种体质组在各种发汗类型中的调节过程,而且这两个区域均与丘脑等其它部位有密切的神经联系。可能已知的温热调节中枢—视前区—下丘脑前部通过这些神经纤维及基底核与这两个脑区相互配合,调节发汗过程。前额叶皮层可能只参与情绪性发汗的调控。2.情绪性发汗时,平和质组皮层响应积极,气虚质组皮层表现则较为消极,可能与气虚体质的生理病理特点相关。3.温热性发汗过程中,额叶皮层几乎是对称性的激活响应,并且程度大致均等。而情绪性发汗时额叶皮层响应欠对称。4.在研究发汗过程时,皮肤电导可以作为极为敏感的指标来衡量发汗的程度,特别是非显性发汗过程中。