口腔修复材料钴铬合金中金属钴、铬离子析出及其影响因素研究

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目的钴铬合金(Co-Cr alloy)因其优良的机械性能、良好的生物相容性、价格合理一直是重要的口腔修复材料,广泛应用于口腔临床修复。钴铬合金铸造支架可摘局部义齿及全冠戴入口腔后,释放出钴、铬等重金属离子能被机体吸收,形成对局部和全身组织的影响。近来,人们日益关注钴铬合金临床应用的安全性问题。钻铬合金应用于口腔临床修复时,释放出的铬离子的量的多少及其影响因素是首要解决的问题。钴铬合金在口腔修复应用时会受到多种口腔内环境复杂因素的影响,导致铬离子释放特性的变化。本文依据口腔修复体形态的相应条件设计钴铬合金试件的大小。通过体外模拟口腔内pH值、温度及时间的变化来研究这三种因素对应用于口腔的钴铬合金中钴、铬离子释放特性的影响。为选择具有良好的耐腐蚀性能的牙科合金材料,以及后续试验中析出的钴、铬离子的性质对人体的影响提供实验依据。方法采用临床口腔修复常用的钴铬合金试件,称量后将试件放入棕色带盖的容量瓶中,每瓶一件,分别加入PH值为5.0、7.0、9.0的人工唾液和PH值为7.0的纯水(100m1)。人工唾液组放入8℃、37℃和45℃恒温孵育箱中,每组3瓶;纯水组放入37℃恒温孵育箱中。分别进行静态浸泡2周、4周、6周、8周。进行各种设定条件下的铬、钴离子析出实验。采用电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)检测各瓶溶液中析出的铬、钴离子浓度,数据进行统计分析。结果1.pH=7.0,温度为37℃时,钴铬合金分别浸泡于人工唾液和纯水中,钴、铬离子的析出浓度在人工唾液中均高于纯水,差异有统计学意义(p<0.05),在不同时间点上钴、铬离子的析出量不同,差异有统计学意义(p<0.05),且浸泡液和时间对钴、铬离子的析出均有交互作用(p<0.05).2.温度为37。C时,pH=5.0时,钴铬合金中析出的铬离子量随时间逐渐增加,钴离子从第2周析出速度达高峰。对不同pH值组进行两两比较,pH=7.0组和pH=9.0组差异没有统计学意义(p>0.05),其他任意两组差异有统计学意义(p<0.05)。3.pH=7.0时,不同温度条件下,铬、钴离子的析出量不同,且温度与时间对钴、铬离子的析出有交互作用。温度为45℃、处理时间为8周时铬离子的析出速度最快。4.时间为第4周时,不同pH值组之间,钴、铬离子的析出浓度均有差异(p<0.05),任意两组之间差异有统计学意义,不同温度之间钻、铬离子的析出也均有差异,温度(T)=45。C组>T=8℃组>T=37℃组,且任意两组之间差异有统计学意义(p<0.05),pH值和温度有交互作用。5.温度为37℃时,不同时间点,失重的质量不同,随着时间的延长,失重质量增多,不同pH组之间失重的质量不同,差异有统计学意义(p<0.05)。pH值和时间对钴铬合金的失重质量不存在交互作用(p>0.05)。不同pH值组失重的线性变化趋势明显不同(p=0.000)。结论(1)钴、铬离子的析出浓度在人工唾液中均高于纯水。(2)pH值、温度和时间对钻铬合金试件在人工唾液中金属离子的析出有影响,即钴铬合金试件在偏酸或偏碱、低温或高温条件下分别比pH值为7.0、温度为37℃时的铬、钴离子析出量要多,并随时间的延长而增加。pH值与时间、温度和时间之间有交互作用。
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