中国现阶段已进入人口快速老龄化时期,并伴随着人口高龄化、失能半失能化、空巢化以及慢性病高发的趋势,对包括医疗卫生和精神文化在内的社会养老服务提出了高更的要求。而我国养老过程中长期的“医养分离”现状,导致养老服务供需不匹配,老年人的养老需求尤其是精神慰藉、医疗卫生需求得不到满足,对多元化的养老服务体系带来严峻挑战。在此背景下,我国政府以老年人的健康养老需求为出发点,基于健康养老的理念,提出实施和推进“医养结合”,以期实现养老医疗资源的充分融合,满足老有所养、老有所医的目标,促进健康公平。本文基于人口老龄化和健康老龄化的社会背景以及老年人口日益增长的医疗保健需求,以健康养老为理念,以社区照顾为理论基础,对城市社区医养结合养老服务进行了相应的理论研究和分析。社区“医养结合”即以社区为依托平台,推进社区内的养老服务中心、日间照料中心等机构与医疗机构进行通力合作,实现医疗资源和养老资源在社区内的整合和无缝链接,基于老年人的身体健康状况和需求意愿,为社区居家老年人提供包括生活照料、疾病预防、医疗保健、精神慰藉和社会参与在内的多元化、多层次的养老服务,保障老年人的健康养老需求。同时笔者在实地调研的基础上充分探讨了城市社区医养结合养老服务的发展现状和制约因素,并在借鉴和总结国外经验的基础上从实现养老服务供给主体多元化,促进养老服务市场化和产业化、加强各部门间的协作、加强社区医养结合养老服务专业人才队伍和信息化建设同时加快推进长期护理保险制度、“家庭医生”制度几个方面提出了推进社区“医养结合”不断发展和完善的对策建议。