【摘 要】
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研究目的:探讨运用三磷酸腺苷生物荧光法行卵巢上皮性癌肿瘤药物敏感试验对指导术后化疗的可行性。方法:收集2013年06月至2015年10月苏州大学附属第一医院妇产科收治的30例卵
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研究目的:探讨运用三磷酸腺苷生物荧光法行卵巢上皮性癌肿瘤药物敏感试验对指导术后化疗的可行性。方法:收集2013年06月至2015年10月苏州大学附属第一医院妇产科收治的30例卵巢癌,术中无菌条件下收集肿瘤组织标本,将紫杉醇+顺铂、紫杉醇+卡铂、紫杉醇、顺铂+环磷酰胺+多柔比星、多柔比星+顺铂、托泊替康+顺铂、吉西他滨+卡铂、培美曲塞这八组化疗药物设置不同的药物浓度,分别为200%、100%、50%、25%、12.5%的血浆峰值浓度,并与肿瘤细胞行共培养。采用三磷酸腺苷生物荧光法检测,得出抑制率最高的化疗方案,按照其行术后化疗,与同期术后行经验性化疗的卵巢癌30例进行比较,随访两组的患者血CA125的恢复正常的时间、化疗疗程、无进展生存期及不良反应。结果:体外药物敏感试验示各组化疗药物在血浆峰值浓度下对卵巢癌的敏感性依次为:紫杉醇+顺铂>紫杉醇+卡铂>紫杉醇>托泊替康+顺铂>顺铂+环磷酰胺+多柔比星>多柔比星+顺铂>吉西他滨+卡铂>培美曲塞。两组患者的年龄、分期、病理分型、术后残余病灶无统计学差异。药敏组的临床有效率高于对照组,两组的近期临床疗效对比有差异(χ2=6.121,P<0.05)。两组的患者血CA125的恢复正常的时间、化疗疗程、无进展生存期、不良反应的例数及程度并不具有统计学意义。结论:本研究证明不同患者对不同化疗药物的敏感性不同,并存在显著的个体差异。肿瘤体外药敏检测结果指导临床化疗与患者的临床疗效有很好的相关性,对指导卵巢上皮癌患者术后个体化化疗有重要临床价值。
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