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目的:通过随机、对照试验的临床研究方法,以女性膀胱过度活动症(Overactive Bladder,OAB)患者的排尿症状积分、生活质量评分的作为观察指标,对不同频次电针治疗女性OAB患者的临床疗效差异进行客观地评价,选出较优的电针治疗频次,进一步优化女性OAB的治疗方案。方法:将83名女性OAB患者分为每周1次组(27例)、每周2次组(28例)、每周3次组(28例)。选取主要穴位:关元、中极、大赫、水道、三阴交,电针接通中极穴与左侧大赫穴、关元穴与右侧大赫穴,电针选择30Hz连续波,每周1次组给予每周1次的治疗,每周2次组给予每周2次的治疗,每周3次组给予每周3次的治疗,每次治疗20分钟,共治疗4周。分别于治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗3周及治疗4周后,观察膀胱过度活动症评分量表(Overactive Bladder Syndrome Score,OABSS)、排尿障碍症状评分表(International Prostate Syndrome Score,I-PSS)、生活质量评估表(Quality of Life,Qo L)的评分变化。结果:组内疗效比较:(1)OABSS总分:每周1次组治疗2周后OABSS总分开始降低(P<0.05),且呈下降趋势,治疗4周和治疗3周无明显变化。每周2次、每周3次组OABSS总分治疗1周后较治疗前降低(P<0.05),两组OABSS总分均呈持续下降。(2)I-PSS总分:每周1次组治疗2周后I-PSS总分较治疗前明显降低(P<0.05),且呈下降趋势,除治疗2周和治疗3周I-PSS总分无变化(P>0.05)。每周2次组治疗2周后开始I-PSS总分均较治疗前降低(P<0.05),IPSS总分呈持续下降。每周3次组治疗1周后开始I-PSS总分均较治疗前降低(P<0.05),且呈持续下降。(3)尿频评分:每周1次组不同时间点尿频评分无差异(P>0.05)。每周2次组、每周3次组治疗2周后尿频评分均小于治疗前(P<0.05),呈下降趋势,除治疗2周和治疗3周无变化。(4)夜尿评分:每周1次组治疗2周后夜尿评分开始均小于治疗前(P<0.05),呈下降趋势,治疗3周与治疗4周无变化(P>0.05)。每周2次组治疗2周后夜尿评分开始均小于治疗前(P<0.05),呈下降趋势,治疗2周和治疗3周无变化(P>0.05)。每周3次组治疗1周后夜尿评分开始均小于治疗前(P<0.05),治疗1周和治疗2周无变化(P>0.05)。(5)尿急评分:每周1次组治疗3周尿急评分开始均小于治疗前(P<0.05),治疗4周和3周无变化(P>0.05)。每周2次组治疗2周尿急评分开始均小于治疗前,治疗3周和2周无变化(P>0.05)。每周3次组治疗1周尿急评分开始持续下降(P<0.05)。(6)急迫性尿失禁评分:每周1次组治疗2周急迫性尿失禁评分开始小于治疗前(P<0.05),治疗2周、治疗3周、治疗4周无变化(P>0.05)。每周2次组治疗2周急迫性尿失禁评分开始持续降低(P<0.05),每周3次组治疗1周急迫性尿失禁评分开始下降,治疗3周和治疗4周无变化(P>0.05)。(7)尿不尽评分:每周1次组尿不尽评分不同时间点无差异(P>0.05)。每周2次组、每周3次组治疗2周尿不尽评分开始下降(P<0.05),治疗2周和治疗3周无变化(P>0.05)。(8)排尿费力评分:每周1次组排尿费力评分不同时间点无差异(P>0.05)。每周2次组治疗3周排尿费力评分开始下降(P<0.05),治疗3周和治疗4周无变化(P>0.05)。每周3次组治疗3周排尿费力评分呈持续下降(P<0.05)。(9)生活质量评分:每周1次组治疗2周后生活质量评分开始呈持续下降(P<0.05)。每周2次组、每周3次组治疗1周生活质量评分开始均呈持续下降(P<0.05)。组间疗效比较:(1)治疗3周后,每周3次组的OABSS总分、急迫性尿失禁评分显著低于每周1次组及每周2次组(P<0.05),每周1次组、每周2次组的OABSS总分、急迫性尿失禁评分无显著性差异(P>0.05)。治疗4周后,每周2次组、每周3次组OABSS总分、尿急评分、生活质量评分显著低于每周1次组(P<0.05),每周2次组、每周3次组OABSS总分、尿急评分、生活质量评分无显著性差异(P>0.05)。治疗4周后,每周1次组、每周2次组、每周3次组的I-PSS总分、尿频评分、夜尿评分、尿不尽评分、排尿费力评分无显著性差异(P>0.05)。(2)治疗4周后,每周1次组总有效率为22.22%,每周2次组总有效率为75%,每周3次组总有效率为96.43%,每周治疗3次与每周治疗2次疗效皆优于每周治疗1次(P<0.05),每周治疗3次总有效率与每周治疗2次无差异(P>0.05)。结论:(1)经过一个疗程的电针治疗,频次为每周治疗1次、2次及3次的方案均能有效改善女性OAB患者总体排尿症状和提高患者生活质量,但每周治疗2次及3次的方案效果均优于每周治疗1次。(2)每周治疗3次改善尿急、夜尿、急迫性尿失禁的起效时间更早,每周治疗2次和每周治疗3次改善尿频、尿不尽和排尿费力的起效时间相当。