人工加长柄股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折疗效的多因素分析

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[目的]通过对高龄不稳定型股骨粗隆间骨折行生物型人工加长柄股骨头置换术术后疗效进行随访和分析,初步探讨影响的因素,希望能为临床提供可靠地指导意见。[方法]选择淮南市第一人民医院在2011年4月至2016年7月期间收治的200例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折使用I期人工加长柄股骨头置换术治疗的患者作为研究对象,其中男性65例,女性135例,根据患者治疗后随访时的髋关节功能Harris评分结果分组,最低78分,最高100分,将Harris评分≥90分者纳入疗效优组(71例),将Harris评分<90分者纳入疗效良好组(129例)。单因素分析2组性别、年龄、是否独居、术前天数、手术时间、受伤患肢、住院天数、出血量、术后引流血量,采用多因素Logistic分析影响疗效的危险因素。[结果]经单因素分析,术前天数、手术时间、住院天数、出血量、术后引流量为人工加长柄股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折疗效的相关影响因素(P<0.05),而性别、年龄、是否独居及受伤患肢比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic多因素回归分析,术前天数、手术时间、住院天数、术后引流量是影响人工加长柄股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折疗效的独立危险因素(P<0.05)。[结论]术前天数、手术时间、住院天数、术后引流量是影响股骨粗隆间骨折人工加长柄股骨头置换术后疗效的危险因素,出血量对疗效可能也存在一定影响。
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