老年人精神健康与生命质量的关系研究——社会支持的中介作用

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:iovewpycoo
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本研究以老年人为研究对象,通过现场调查了解老年人生命质量、精神健康、社会支持的现状,探究其在不同人口学特征及健康信息上的差异,进一步研究老年人精神健康、社会支持与其生命质量间的关系,以期为更好的提高老年人的生命质量提供理论和现实依据。研究方法:使用方便抽样法,对本溪市、丹东市、新民市60岁及以上老年人进行问卷调查。使用频数、构成比描述老年人基本信息、生活信息。使用SF-12、GHQ-12、MOS-SSS调查老年人生命质量、精神健康及社会支持情况。采用t检验、方差分析比较生命质量在不同特征老年人中的差异,使用多元线性回归进行多因素分析。利用结构方程模型验证生命质量、精神健康、社会支持之间的关系。结果:本研究共发放600份问卷,回收550份问卷,剔除完成度低于80%的无效问卷10份后,获得有效问卷540份,问卷有效回收率为90%。调查对象的平均年龄为(68.29±6.48)岁。本次调查的老年人生命质量的躯体维度总评分(PCS)为(46.70±8.96)分,心理维度总评分(MCS)为(52.43±7.83)分;精神健康三维度得分分别为:躯体症状(6.31±2.03)分,焦虑和担忧(5.70±1.62)分,抑郁/家庭关系不佳(5.56±1.95)分;社会支持总分为(65.79±19.07)分,分维度统计:实际性支持为(14.50±4.69)分,讯息与情绪性支持为(27.23±7.61)分,社会互动性合作为(13.58±4.29)分,情感支持为(10.48±3.44)分。单因素分析显示,不同婚姻状况、年龄、养老满意度、慢性病患病情况、医疗保险制度满意度、三餐规律性、体育锻炼次数、社区/居委会参与活动情况、参与活动意愿的老年人生命质量躯体维度得分差异有统计学意义(P<0.05);不同户口、家庭人均月收入、空巢情况、养老方式、年龄、养老满意度、慢性病患病情况、医疗保险满意度、三餐规律性、吸烟状况、社区/居委会举办老年活动情况、参与活动情况及参与活动意愿的老年人生命质量心理维度得分差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,对生命质量躯体健康维度的影响由大到小依次是体育锻炼次数、医疗保险制度满意度、年龄、慢性病患病情况、养老满意度、按时规律的三餐;对生命质量心理健康维度的影响由大到小依次是医疗制度保险制度满意度、家庭收入、慢性病患病情况、参加活动意愿、养老满意度、按时规律的三餐。结构方程模型结果显示,不良的精神健康状态能有效负向预测社会支持(β=-0.378,P<0.001);社会支持能有效正向预测生命质量(β=0.363,P<0.001);不良的精神健康状态能有效负向预测生命质量(β=-0.617,P<0.001)。精神健康对生命质量的标准化总效应为-0.754,Bootstrap 95%CI为[-1.003,-0.639],不包含0,说明总效应显著;精神健康对生命质量的标准化直接效应为-0.617,Bootstrap95%CI为[-0.841,-0.458],不包含0,说明直接效应显著;精神健康对生命质量的标准化中介效应为-0.137,Bootstrap 95%CI为[-0.218,-0.085],不包含0,说明中介效应显著,其中,直接效应、中介效应占总效应的占比分别为81.8%和18.2%。结论:本次调查的老年人躯体维度生命质量较国际常模良好,心理维度生命质量较国际常模欠佳。不良的精神健康状态对老年人的生命质量有不利影响,这是老年人自身和其照护者都要重视的关键问题。社会支持可能是老年人精神健康与生命质量之间关系的重要中介因素。建议以改善社会支持为重点的干预措施以减轻不良的精神健康状态对老年人生命质量的不利影响。
其他文献
目的:本研究通过对受试者的唾液和龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonans gingivalis,P.gingivalis)非编码ms RNA P.G_45033水平以及牙周组织中糖酵解关键酶水平的检测,探讨唾液和龈下菌斑中非编码ms RNA P.G_45033与牙周临床指标和牙周组织糖酵解关键酶的相关关系,最终为牙周炎的诊断寻找新的潜在生物标志物,进一步探索P.gingivalis导
学位
目的:骨关节炎是一种慢性、退行性关节疾病。关节软骨形成的复杂机制受一系列基因表达调控。高通量测序技术推动了基础研究的发展。有效利用多个数据集来分析差异表达基因有助于疾病诊断和分子机制研究。组织工程仿生支架技术为组织修复和再生提供了多种可能性。矿化胶原是一种良好的骨移植材料,有利于干细胞的粘附、生长和分化。本研究利用生物信息学技术探讨,矿化胶原作为移植材料,促进骨髓间充质干细胞软骨分化的相关分子生物
学位
目的:运用Andrews六要素中要素Ⅱ对骨性Ⅲ类错畸形患者上下颌骨矢状向位置特征进行分析研究。研究方法:对2014年11月—2020年11月就诊于中国医科大学附属口腔医院正畸二科的119名辽宁籍患者(年龄在12-30岁之间)正畸治疗前头颅侧位片进行测量。根据ANB角筛选出骨性Ⅲ类患者后,分别使用Steiner分析法和Andrews分析法对该部分患者上、下颌骨的矢状向位置特征进行研究。从性别、年龄、
学位
目的 探讨快速康复外科路径(ERAS)用于老年股骨转子间骨折患者的疗效。方法 回顾性分析2021年1月-2022年3月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院骨科128例老年患者因股骨转子间骨折行股骨近端闭合复位髓内钉(PFNA)内固定术的临床资料,其中男性68例,女性60例,年龄范围65~79岁,ASAⅡ~Ⅲ级。按围术期管理方式不同,分为ERAS组与对照组,各64例。ERAS组对术前评估、术前准备
期刊
目的:本课题组前期研究表明低强度脉冲超声波(low-intensity pulsed ultrasound,LIPUS)可以促进钛合金支架材料的成骨作用,并且发现MC3T3-E1细胞中代谢发生显著变化,其中色氨酸代谢产物5-羟色胺差异性表达显著。提示LIPUS作用下,色氨酸代谢通路发生改变,其代谢物的改变可能与成骨作用相关。本研究拟通过体内、外实验,探索LIPUS对多孔Ti-6Al-4V(Ti64
学位
目的:口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)是严重威胁人类健康的一种疾病。早期患者的治疗成功率较高,但晚期患者仍存在转移及复发的风险。提升早期诊断效率和提高诊疗效果对于改善OSCC患者治愈率是至关重要的。近年来,研究人员发现环状RNA是肿瘤的重要调控因子,但是,环状RNA在OSCC中的作用仍存在许多未知。因此,在本研究中,我们探索了环状RNA对OSCC
学位
目的:本研究通过构建SD大鼠背部创口模型,探究不同能量密度的810nm低能量激光治疗(low level laser therapy,LLLT)对大鼠皮肤创口愈合的促进作用,以期找到最适能量密度区间,为使用低能量激光应用于临床治疗提供理论依据和实验基础。研究方法:构建96只SD大鼠背部直径为1 cm的圆形皮肤全层创口模型,在810 nm波长的低能量激光、持续脉冲模式及照射时间为100 s的条件下,
学位
目的:本研究通过三维有限元分析(Finite Elements Analysis,FEA)探索根内固位形修复不同厚度根管壁残根的最佳修复方案,为根内固位形(Inner Shoulder Retention Form,ISRF)在口腔修复中的应用和推广提供理论依据。研究方法:利用三维有限元方法建立20组下颌第二前磨牙牙体模型,保留不同厚度的根管壁以模拟正常牙根(根管壁厚度为2.0mm和2.5mm)和
学位
目的:学业拖延是学生在大多数教育领域中普遍存在的一种现象,特别是对于医学专业的学生来说。本研究将首先测量医学生学业拖延的水平,了解医学生学业拖延的现状;之后是将学生的学习动机、焦虑与学业拖延纳入一个研究体系,深入探讨引发学业拖延行为的原因;最后,根据调查结果提出医学生的学业拖延干预策略,并提出降低医学院校学生学业拖延的建议。研究方法:本研究采用分层整群随机抽样的方法,以某医科大学临床医学、护理学、
学位
目的:运用Andrews口颌面协调六要素要素II对骨性II类患者上下颌骨矢状向位置特征的相关问题进行分析研究。研究方法:选取2016年11月至2020年5月就诊于中国医科大学附属口腔医院正畸二科的恒牙骨性II类错畸形患者资料,通过ANB角筛选符合纳入标准病例306例。基于Steiner分析法使用Dolphin Imaging 11.85软件测量在骨性II类错畸形患者头颅侧位片上测量SNA角、
学位