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目的:心源性卒中和血管源性卒中是缺血性脑卒中最常见的两种亚型,二者在缺血性脑卒中的治疗及二级预防上均存在一定差异。通过比较心源性卒中和血管源性卒中患者左心房内径(Left atrium diameter,LAD)以及左心房容积指数(left atrial volume index,LAVI)的大小,探究不同卒中亚型与两者的相关性,为缺血性脑卒中的亚型的分类提供重要的依据和线索。方法:回顾性收集2015年3月至2015年10月大连医科大学附属第一医院缺血性脑卒中患者。根据临床资料和检查结果,将缺血性脑卒中亚型为心源性和血管源性卒中患者分别纳入本研究中,共计323例。记录两组患者年龄、身高、体重、性别、高血压、冠心病、吸烟、糖尿病、房颤及超声心动图参数:左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心房内径、左心房左右径、左心房上下径,根据公式计算得出左心房容积指数,并将左心房容积指数按照增大程度不同进行分级。比较心源性卒中组及血管源性卒中组患者的一般资料、左心房内径、左心房容积指数有无差异,以及不同左心房容积指数中心源性卒中及血管源性卒中患者人数所占比例是否不同。结果:心源性卒中组与血管源性卒中组在年龄、性别、高血压、冠心病、吸烟、糖尿病上不存在统计学差异(P>0.05)。心源性卒中组中合并房颤(P<0.001)以及LVEF<50%(P=0.013)病人的比例较血管源性卒中组大。血管源性卒中组的左心房内径低于心源性卒中组(36.83±3.160mm VS 38.18±5.224mm P=0.023)。血管源性卒中组的左心房容积指数也低于心源性卒中组(36.767±8.648ml/m2VS 49.990±20.029ml/m2P<0.001)。当左心房容积在32-40ml/m2时,血管性卒中所占比例较心源性卒中高(77.78%VS 22.23%)。当左心房容积大于40ml/m2时,心源性卒中所占比例较血管源性高(76.73%VS 23.27%)。结论:1.心源性卒中组中合并LVEF<50%和房颤的患者比例较血管源性卒中组大。2.与血管源性卒中患者相比,心源性卒中患者的左心房内径、左心房容积指数明显增大。3.当左心房容积指数中度增大时,更容易出现血管源性卒中;当左心房容积指数重度增大时,心源性卒中风险增加。