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目的探讨纤维支气管镜术（FB）对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)合并肺不张的诊治作用。方法对2010年8月～2012年12月，在安徽省立儿童医院呼吸科收治的106例小儿MPP合并肺不张患儿的临床资料及FB诊治结果进行回顾性分析。结果106例MPP合并肺不张患儿中，支气管肺泡灌洗液MP-DNA检测阳性92例（86.8%），血清MP-Ab-IgM阳性68例（64.2%）。FB镜下均可见病变部位粘膜充血水肿，支气管开口处痰栓堵塞33例(31.1%)，支气管粘膜纵形皱襞31例（29.2%），管腔炎性狭窄25例(23.6%)，粘膜溃疡样改变9例（8.5%），小结节样改变3例(2.8%)。经过BAL治疗后4周仅3例未复张，部分和完全复张率达96.7%（88/91）。结论BALF MP-DNA检测对MP感染的诊断优于血清MP-Ab-IgM检测，对于MPP合并肺不张患儿及早行FB介入治疗，缩短病程，促进肺复张，改善预后。