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目的探讨不育男性精子DNA完整性与抗精子抗体(AsAb)及精液常规参数之间的相关关系,其中男性年龄、精子活力、活动率、精子运动参数是主要的常规参数；利用Meta分析探讨精子DNA完整性与辅助生殖结果的关系。方法1.精子DNA完整性与相关参数的检测通过计算机辅助精液分析系统(CASA)对男性精液进行常规检测分析,进而获取精子的活力、活动率、运动参数等信息。采用精子染色质扩散实验(SCD)来检测精子DNA碎片化程度,并计算精子DNA的碎片指数(DFI)。采用混合抗球蛋白凝集实验(MAR)来检测抗精子抗体,计算阳性率。整理实验结果,应用SPSS16.0统计软件进行数据分析。2. Meta分析通过电子检索及人工检索的方式搜索筛选文献,检索PubMed, EMBASE, Biosis Previws, Cochrane Database, Springer Link数据库等外文数据库。中文数据库包括读秀、知网、维普信息资源系统、万方数据库以及中国生物医学文献数据库(CBM)等。手工检索《中华男科学杂志》等杂志。纳入以受精率、临床妊娠率、流产率为主要结果,关于辅助生殖结局与精子DNA完整性研究的文献,由两名研究员同时独立进行文献纳入和排除。使用Stata分析软件进行数据处理分析。结果1.男性年龄与精子DNA完整性、抗精子抗体以及精液各参数之间均无相关关系(P>0.05)；精子DNA完整性与精子密度、精子活力及活动率之间均呈负相关关系(P<0.01)；精子DNA完整性与抗精子抗体之间无相关关系(P>0.05)；AsAb仅与精子摆动性和前向性呈弱相关关系(P<0.05),AsAb的产生影响精子的运动参数。精液的液化状态影响精子的直线速率(VSL)、曲线速率(VCL)以及平均路径速率(VAP),从而影响精子与卵子的结合。2. Meta分析共纳入15篇有效文献,发表性偏倚、异质性分析以及敏感性分析结果表明,本次Meta分析的结果稳定良好。精子DNA完整性与辅助生殖结局有一定的相关性,在体外受精(IVF)组中,DFI值的高低与IVF受精率没有相关性(P>0.05),DFI值升高可导致临床妊娠率下降,RR=0.81,95%CI(0.69,0.95),P=0.009,高DFI还能增加流产的风险,RR=1.74,95%CI(1.09,2.76), P=0.020。3.在卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)组,DFI值的高低与ICSI受精率没有相关性(P>0.05),对ICSI临床妊娠率的影响也没有统计学意义(P>0.05),但DFI值升高,会导致ICSI流产率升高,RR=2.05,95%CI (1.21,3.47)。漏斗图,Begg’s检验提示纳入文献无发表偏倚。结论精子DNA检测作为常规检测的补充指标,具有一定的重要性。精子DNA完整性与辅助生殖结局具有一定的相关性,因此,在进行辅助生育时,筛选DNA完整性高的精子极其重要,可提高临床妊娠率,降低流产率,减少辅助生育子代的出生缺陷率。