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目的:研究靶控输注(TCI)异丙酚复合恒速输注芬太尼全静脉麻醉临床应用的可行性及麻醉特点。方法:34 例 ASAⅠ~Ⅱ级、行全麻择期手术的患者,采用 TCI 异丙酚复合恒速输注芬太尼全静脉麻醉,设置诱导靶浓度为 3.0~4.0μg·ml-1,复合维库溴铵 0.1mg·kg-1,芬太尼 3.0μg·kg-1气管插管,术中维持异丙酚靶浓度为 2.0~4.0μg·ml-1,并复合恒速输注芬太尼 0.7~2.0μg·kg-1·h-1,记录诱导前、诱导后 3min、插管即刻、插管后 3min、手术开始、手术开始后 3min、手术开始后 30min、手术结束、苏醒及拔管时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)、心率变异指数(HRVI)及意识消失时间、苏醒时间、苏醒时血浆靶浓度和异丙酚诱导和维持时的单位标准化使用剂量。结果:诱导后 3minMAP 与诱导前比较降低,差别有统计学意义,但 MAP 下降仅为 6%。入室、苏醒时的BIS 值分别为 88.76±8.78、78.56±7.77,麻醉期间 BIS 值波动于 44.50±6.18~61.35±3.73 之内。手术开始至手术结束 HRVI 在 44.76~49.50之间。平均意识消失时间为(90.32±47.05)s,平均苏醒时间为(16.74±8.51)min,苏醒血药浓度为(0.89±0.25)μg·ml-1。诱导时异丙酚的单位标准化使用剂量为(1.47±0.39)mg·kg-1,低于单次静脉给药时的剂量 2mg·kg-1;维持时异丙酚的单位标准化使用剂量为(5.66±1.52)mg·kg-1·h-1,处于静脉麻醉维持时异丙酚所需剂量(4~12)mg·kg-1·h-1的低值。结论:采用靶控输注异丙酚复合恒速输注芬太尼全静脉麻醉,诱导时间较长,但异丙酚用量降低,诱导和维持期血流动力学相对稳定,术中镇静、镇痛效果满意。苏醒时间与静吸复合全麻相似,但苏醒质量较高,副作用发生率较低。