【摘 要】
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目的:探讨索拉菲尼(sorafenib)治疗耐受TACE的晚期原发性肝癌患者的临床疗效及安全性方法:1、回顾性分析2009年4月至2014年4月在南昌大学第二附属医院收治的符合入组标准耐受
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目的:探讨索拉菲尼(sorafenib)治疗耐受TACE的晚期原发性肝癌患者的临床疗效及安全性方法:1、回顾性分析2009年4月至2014年4月在南昌大学第二附属医院收治的符合入组标准耐受TACE的晚期原发性肝癌患者61例,其中30例患者作为治疗组继续行索拉菲尼治疗,31例患者行对症支持治疗的作为对照组。在影像学发现耐受TACE治疗后口服索拉菲尼400mg/次,每天2次。每4-6周随访一次,在随访期间根据临床疗效评价标准m RECIST进行疗效评价。主要研究终点为总生存期(OS),次要研究终点为无进展生存期(PFS)、疾病控制率(DCR)和毒副反应。所有数据通过SPSS17.0软件进行统计分析,分类变量用X2检验,生存时间采用采用Kaplan-Meier法,p﹤0.05表示差异有统计学意义。结果:1、两组病人基线特征无明显的差异性,治疗组和对照组的中位生存时间(OS)分别为17.9(95%CI 11.1–24.7)个月VS 7.1(95%CI 4.3–9.9)个月,p﹤0.001,无进展生存时间(PFS)分别为9.3(95%CI 8.5–10.1)个月VS 3.4(95%CI2.0–4.8)个月,p﹤0.001。2、治疗组及对照组的疾病控制率分别为73.4%和51.6%,p=0.08,在对照组中未见3级及以上的毒副反应,在治疗组中有2个病人发生严重的毒副反应(分别为3级手足综合征及腹泻),有18位患者因不能耐受的副反应至索拉菲尼治疗量减半,如腹泻,手足综合征及皮疹。5位患者有短期索拉菲尼暂停,如手足综合征,腹泻及皮疹。结论:1、索拉菲尼可以延长耐受TACE的晚期原发性肝癌总体生存时间(OS)和无进展生存期(PFS)并且安全性较好2、索拉菲尼未能明显的提高耐受TACE的晚期原发性肝癌患者疾病控制率
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