【摘 要】
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目的:本课题通过临床病例调查,探讨消化性溃疡(PU)中医证型的分布特征、演变规律以及不同证型间并发出血的发生率是否存在差异。从而在客观的角度为我们证实消化性溃疡并发出
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目的:本课题通过临床病例调查,探讨消化性溃疡(PU)中医证型的分布特征、演变规律以及不同证型间并发出血的发生率是否存在差异。从而在客观的角度为我们证实消化性溃疡并发出血(PUB)“热迫血溢”和“气不摄血”两方面的基本病因病机,进一步为临床以“凉血止血,益气摄血”法治疗消化性溃疡合并上消化道出血提供更好依据,同时也可为我们在临床实践中及时判断疾病的发展变化提供依据,做到“未病先防、已病防变”。方法:根据研究目标,对PU及PUB的古今研究资料进行搜集整理,尤其是对其中医证型的研究资料进行分析发现不足,然后运用循证医学及流行病学方法,建立临床信息采集表,对符合纳入标准的我院2004年~2008年期间因消化性溃疡住院患者和2006~2008门诊消化性溃疡患者进行病例调查,从而构建PU及PUB的中医证型信息数据库,采用统计分析等方法技术,探讨消化性溃疡中医证型的分布特征与演变规律以及不同证型间出血的发生率是否存在差异。结果:1、通过调查发现PU患者中医证型的分布规律:郁热证>气滞证>虚寒证>阴虚证>淤血证;PUB患者郁热证>虚寒证>淤血证>阴虚证>气滞证;2、不同证型间出血率的比较:郁热证>气滞证、瘀血证>虚寒证>阴虚证(p>0.05);3、PUB各证型间出血程度比较无显著性差异。结论:PU及PUB的病理基础是郁热内盛,并在此基础上而致虚成瘀。在疾病的变化趋势方面,各证型并发出血的发病率有显著性差异,其中以郁热证、虚寒证及瘀血证最高。为我们在临床中处理PU患者时根据患者的情况佐用应用凉血止血、益气摄血、祛瘀止血之法以预防出血变证提供依据。以便能尽可能的控制可控因素减少并发症的发生。
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