目的:对腹膜后小切口精索静脉高位结扎方法和腹腔镜精索静脉高位结扎方法的结果进行了比较。方法:回顾性的分析158例精索静脉曲张患者的临床资料。对手术方法选择的统计采取了完全随机分配的原则,对手术组和腹腔镜组进行手术时间、术后天数、住院费用的比较。收集2002年5月～2006年10月的精索静脉曲张患者158例,单侧98例,双侧60例,年龄11～67岁,主诉以阴囊潮湿、坠胀不适、疼痛为主。全部患者术前均行体检定级及彩色多普勒血流动力学检查,体检精索静脉曲张为Ⅱ～Ⅳ级,彩色多普勒超声示患侧精索静脉内径2.5～7.6mm。将患者分成单侧、双侧精索静脉曲张两组:其中单侧组又分为Ⅰ组(52例)用腹膜后小切口法,Ⅱ组(46例)用腹腔镜法;双侧组也分为两组,Ⅰ组(32例)用腹膜后小切口法,Ⅱ组(28例)用腹腔镜法。结果:单、双侧精索静脉曲张患者腔镜组和手术组在手术时间方面无统计学意义(p＞0.05),在术后天数及住院费用方面有统计学意义(p＜0.05)。结论:双侧精索静脉曲张同时结扎时,腹腔镜下精索静脉高位结扎术是一种非常好的选择;若只做一侧精索静脉高位结扎或患者无条件、不适宜做腹腔镜手术的,则用腹膜后小切口精索静脉高位结扎术是一种很好的手术方法。