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目的：初步探讨激光穴位照射疗法治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效。方法：采用开放性试验,将符合纳入标准的失眠患者随机分配到激光组、针刺组及中药组。3组均治疗4周,于治疗前后填写病患临床症状观察表,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI).自评抑郁量表(SDS)及自评焦虑量表(SAS)观察患者治疗前后临床症状的改善情况,记录患者治疗过程中出现的不良反应,并评价安全程度。结果：274人声称受失眠问题困扰,其中20人不符合资格故予排除。经中医诊断后阴虚火旺型失眠者有183人,而PSQI大于5分,符合纳入标准的为112人。他们年龄介乎22至65岁,以女性居多(86/112=77%)。虽然有22%的患者脱落,但余下的三组受试者的人口特征未有统计意义上的差异。在PSQI的评价中,激光组达到改善睡眠质量的目的,治疗后的PSQI评分平均下降2.48分,针灸组平均下降3.4分,中药组则平均下降2.63分,全部组别治疗前后的差异均具统计学意义(P<0.001)。在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能六个PSQI组成部分的评分中,组内的分数下降均具有统计学意义(P<0.001)。组间各项及整体分数下降虽存在差异,可是并无统计学意义。组别与治疗前后亦未见有相互作用。不论是SDS评分评价抑或SAS评分评价都得到和PSQI的类似结果,三组间治疗后都得到改善,分数下降都具统计学意义(P<0.001),可是不论是组间抑或相互作用的ANOVA分析结果皆为无统计学意义上的差别。激光组的有效率为44%、针刺组为40%、中药组为48%；激光组的显效率为32%、针刺组为43%、中药组为26%；激光组的总有效率达76%、针刺组达83%、中药组达74%。所有治疗组别均未见任何不良反应。结论：所有组别在中医传统理论的指导下治疗阴虚火旺型失眠皆有疗效。激光穴位照射疗法能改善阴虚火旺型失眠患者的抑郁程度、焦虑程度、睡眠品质、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能；该疗法的整体疗效及观察指标改善度与针刺疗法及中药疗法相若；所有疗法治疗失眠均未发现不良反应。激光穴位照射疗法安全、有效、无毒副作用,是治疗失眠的一种绿色疗法,值得推广。