心理护理对功能性消化不良患者焦虑抑郁情绪的作用研究

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目的探讨在常规护理基础上增加心理护理干预对功能性消化不良患者的焦虑、抑郁情绪及胃肠道症状的改善作用,了解社会支持水平与功能性消化不良患者焦虑、抑郁水平及胃肠道症状严重程度的关系,为功能性消化不良患者的临床护理提供实证依据。方法对符合罗马Ⅳ诊断标准的功能性消化不良患者(Functional dyspepsia,FD)68例,采用简单随机分组的方法,平均分为干预组和对照组,两组患者均根据国际功能性消化不良治疗指南用药原则进行治疗,对照组只接受常规护理,干预组在常规护理的基础上增加心理护理。在干预前,对两组患者进行焦虑自评量表(SelfRating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)、胃肠症状等级评估量表(Gastrointestinal Symptom Rating Scale,GSRS)测试,干预后2、4、6周对患者再次进行SAS、SDS、GSRS的测试,结果采用Epidata3.1建立数据库,SPSS21.0进行统计分析。结果1纳入研究的68例FD患者中焦虑情绪的检出情况为:轻度23例,中度8例,重度3例,检出率为50%;68例FD患者中的抑郁情绪的检出情况为:轻度19例,中度7例,重度1例,检出率为39.71%。2 FD患者的SAS得分与社会支持总分及因子主观支持、客观支持、支持的利用度呈显著负相关(r1=-0.223,P1<0.05;r2=-0.735,P2<0.05;r3=-0.284,P3<0.05;r4=-0.641,P4<0.05);FD患者的SDS得分与社会支持总分及因子主观支持、客观支持、支持的利用度的得分呈显著负相关(r1=-0.432,P1<0.05;r2=-0.573,P2<0.05;r3=-0.254,P3<0.042;r4=0.497,P4<0.05);FD患者的GSRS得分与SAS、SDS得分呈显著正相关(r1=0.456,P1<0.05;r2=641,P2<0.029),与SSRS呈显著负相关(r=-0.379,P<0.05)。3心理护理干预前,干预组和对照组患者的SAS、SDS、SSRS和GSRS评分结果比较均无显著差异(P>0.05)。4干预组经过6周心理护理干预后:与心理护理干预前比较,SAS、SDS、GSRS得分显著下降(P1<0.01;P 2<0.01;P3<0.01),与对照组比较,干预组SAS、SDS、GSRS得分显著下降(P1<0.01;P 2<0.01;P 3<0.01)。结论68例FD患者中有50%的人伴有焦虑情绪,多为轻度焦虑,39.71%的人伴有抑郁情绪,多为轻度抑郁;FD患者的社会支持水平越低焦虑、抑郁情绪水平越高,胃肠道症状越严重,反之亦然;心理护理干预可以显著降低FD患者的焦虑、抑郁水平,减轻患者胃肠道症状的主观感受。对FD患者来说,在常规护理的基础上增加心理护理干预的效果明显优于单纯的常规护理。图 0 幅;表 9 个;参 71 篇。
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