目的:探讨凋亡抑制蛋白Livin及p73在中耳胆脂瘤上皮中发病机制的作用。方法:采用免疫组织化学技术SP法检测30例中耳胆脂瘤上皮及16例外耳道正常皮肤组织中凋亡抑制蛋白Livin及p73的表达,并结合患者临床特征、中耳胆脂瘤对听小骨骨质破坏程度进行分析。结果:凋亡抑制蛋白Livin表达于细胞核及部分细胞质,分布于胆脂瘤上皮全层,以基底层为主;p73表达于胞浆,分布于胆脂瘤上皮棘层和颗粒层;上述两指标在中耳胆脂瘤上皮中的阳性表达率分别为76.7%、40%,凋亡抑制蛋白Livin在胆脂瘤上皮中的表达高于外耳道正常皮肤,差异有统计学意义(P<0.05);p73在胆脂瘤上皮中的表达与外耳道正常皮肤之间无统计学意义(P>0.05);听小骨骨质破坏程度、性别、民族、胆脂瘤侵犯范围与上述指标的表达差异无统计学意义(P>0.05);胆脂瘤上皮中凋亡抑制蛋白Livin的表达与p73的表达呈正相关(r=0.411,P<0.05)。结论:凋亡抑制蛋白Livin在中耳胆脂瘤的异常表达可能在胆脂瘤的发生、发展过程中起相应作用,可能参与胆脂瘤上皮的凋亡调控过程,而p73在中耳胆脂瘤的发生和发展中的作用尚难确定。胆脂瘤上皮的凋亡与增殖与听小骨破坏程度尚无直接关系。