目的:探讨2型糖尿病证素规律。方法:采用临床调研的方法,对福州地区179例2型糖尿病患者常见证素分布与演变规律进行研究,同时对其中167例糖尿病患者的血生化指标进行观察,通过指标与证素的关系,进行证实质的探讨。结果:本课题通过临床调研,运用证素辨证的方法,对糖尿病证的分布及演变规律进行了初步的探讨;选择血糖、血脂、蛋白等指标,通过指标与证素的关系,来进行证实质的探讨,结果显示:1.证素分布规律:病位主要在肾、肝、肺、胃;热和阴虚为其主要的病性特征,气虚和湿也较多见;痰在合并大血管病变时积分为高;血虚在合并微血管病变时以及合并神经病变时的积分为高。2.遗传因素与证素的相关性:家族史对2型糖尿病实证的影响不大;有家族史患者较无家族史患者更易出现肾虚和阴虚。3.病程与证素的相关性:随着病程的加长,脾、胃、肺、湿、痰、气滞证素积分有降低趋势;肾、肝、热和虚证的证素积分的积分有增加趋势。4.生化指标与证素的相关性:血糖升高可能与2型糖尿病的热、阴虚、津亏的形成有关;甘油三酯和血尿酸可作为痰的参考指标之一;血尿酸增高可能与气虚、阳虚的形成有关;白蛋白可能与阴虚、血虚的形成有关。结论:1.肾为2型糖尿病的主要的病位之一。2.肝郁可能是2型糖尿病主要病机之一。3.2型糖尿病的病性特点是热和阴虚,多为虚实夹杂,且随病程的延长,可由实重于虚,或虚实并重向虚重于实发展。4.证素与血生化指标之间存在着一定的相关性。