黄可佳教授从肝脾论治盆腔炎性疾病后遗症之经验总结

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盆腔炎性疾病后遗症(Sequelae of Pelvic Inflammatory Disease,PIDS)是指盆腔炎性疾病未得到及时正确的治疗,而发生的一系列后遗症。本病在古代医学书籍中没有特别的记载,根据其临床特点,属祖国医学中“妇人腹痛”“癥瘕”、“带下病”、“不孕”等范畴。临床主要表现为下腹部坠胀疼痛、腰骶酸痛、白带增多等症状,可伴有月经失调、痛经等,本病亦可引发不孕、异位妊娠等严重后果,且具有病程迁延,反复发作,缠绵难愈等特点,给患者带来身体和心理上的痛苦。本文系统论述了历代医家对本病病因病机的认识及治疗,总结了近年来现代医学对本病的认识。导师黄可佳教授在三十余年的临证过程中,对慢性盆腔炎的病因、病机、诊治进行了不懈探索、总结,逐渐形成自己独具特色的理论认识、诊治经验及方法。对认为本病以肝郁脾虚为本,湿瘀互结为标,为本虚标实之证,因脾虚,脾失健运,气血生化无源,气血亏虚,冲任胞宫失养,不荣则痛;若情志抑郁或思虑日久伤肝,肝气郁结,气机不畅,气滞则血瘀,湿瘀互结,阻滞胞宫胞脉,不通则痛。治疗时。导师认为从肝脾论治,主张以健脾化湿,疏肝理气,化瘀止痛为治疗方法,自拟消炎汤治疗本病,临床疗效显著。
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