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背景漏斗胸是最常见的先天性胸廓畸形,占所有胸壁畸形的9 0%,最理想的治疗选择是外科手术。气管内插管全身麻醉下NUS S矫治术是目前国内外漏斗胸的主要治疗手段。非气管内插管麻醉具有创伤小、术后并发症少的优点,因此被越来越多地应用在胸部手术麻醉中。目的(1)探索漏斗胸NU S S矫治术在喉罩行非气管内插管麻醉下实施的安全性和可行性;(2)对比喉罩非气管内插管与气管内插管麻醉下漏斗胸NU S S矫治术的效果。方法(2)从20 1 5年7月至20 1 5年1 2月对符合纳入标准的3 0例漏斗胸患者在使用喉罩行非气管内插管全身麻醉下实施NUS S矫治术。收集临床数据并进行分析。(3)从2 0 1 5年1 0月至2 0 1 6年9月将符合标准的6 4例漏斗胸患者随机分为喉罩组和气管内插管组,分别在喉罩非气管内插管和气管内插管麻醉下实施漏斗胸NUSS矫治术。收集临床数据并进行分析。结果(1)所有患者均成功完成漏斗胸N U S S矫治术,平均手术时长为79.9 6±4 5.3 7分钟,平均失血量为8.1±9.3 0ml,平均术后住院时间为4.1 3 ±1.3 0天。血流动力学在整个手术过程中都维持稳定。2例患者术后出现恶心,1例患者出现喉咙痛。疼痛评分在术后第一日平均为3.5 ±1.1,随后逐渐下降。无中转为开放手术、胃食管反流、住院死亡病例。(2)喉罩组与气管内插管组对比,在年龄、性别、Haller指数、麻醉顺利程度、手术顺利程度、置入钢板数量、手术时长、失血量、手术相关并发症、住院时间、矫治效果、血流动力学、围手术期超敏C-反应蛋白、术后疼痛方面两组之间差异均无统计学意义,P>0.0 5。所有患者均成功完成漏斗胸NUSS矫治术,无中转为开放手术、胃食管反流、住院死亡病例。喉罩组3例患者在麻醉医生3次尝失败后中转为气管内插管。两组均未发生术中气道装置移位。结论(1)漏斗胸NU S S矫治术可以在喉罩行非气管内插管全身麻醉下被安全、有效地实施。(2)漏斗胸NUS S矫治术可以在喉罩行非气管内插管和气管内插管两种麻醉方式下安全有效地完成,其手术过程、矫治结果、术后并发症不受这两种麻醉方式的影响,手术医生和麻醉医生可以根据自身的经验和患者的具体情况进行选择。