术前血小板淋巴细胞比率预测胰腺癌预后的荟萃分析

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目的:系统评价术前血小板/淋巴细胞比率(PLR)对胰腺癌预后价值。方法:系统检索国内外相关数据库,严格按照纳入的标准及排除标准筛选文献,并对文献进行研究并提取相关资料及对其评价质量后,采用RevMan 5.3软件分析。结果:来自20项研究的4000例患者共纳入了总生存时间(OS)的HR分析。分析表明,升高的PLR与OS降低有关(HR:1.16,95%CI:1.08-1.25,p<0.05)。亚组分析显示:高PLR值在亚洲人群(HR:1.25,95%CI:1.11-1.40,p<0.05)、转移(HR:1.25,95%CI:1.08-1.44,p<0.05)的胰腺癌患者中可预测一个差OS。行治疗方案(手术、化疗及综合治疗)的胰腺癌患者能提示高PLR值是影响OS是个不利因素(p<0.05)。另外,纳入文献的PLR截止值范围为126到225.将截断值分层分析发现,PLR>150的患者OS明显更差(HR:1.53,95%CI:1.16-2.01,p<0.05)。结论:PLR对胰腺癌症患者的总体生存率具有预测作用,PLR值越高,总体生存率(OS)越低。PLR=150可作为判断胰腺癌预后的分界值,PLR>150胰腺癌预后更差。
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