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目的:对阿托伐他汀及非细胞色素酶CYP3A4代谢的他汀联用氯吡格雷时，对其抗血小板活性的影响进行系统评价。 方法:检索Pubmed、ISI Web of Science、Cochrane Central Register of Controlled Trials、Embase数据库关于阿托伐他汀与非CYP3A4代谢的他汀对氯吡格雷抗血小板活性影响的文献，对其进行质量评价及数据收集，采用软件RevMan5.2对符合纳入标准的临床随机对照实验(RCTs)进行系统分析。以ADP诱导的最大血小板聚集率(MPA)，P2Y12反应单位(PRU)及血小板P-选择素(P-selection)作为评价指标，采用均数差(MD)、标准均数差（SMD）及其95％可信区间(CI)进行综合评价。 结果:检出310篇文献，符合纳入标准的RCTs11篇，实验组（阿托伐他汀）与对照组（非CYP3A4代谢他汀）与氯吡格雷联用时，MPA[MD=1.77，95％CI(-0.38,3.91),P=0.11]、PRU[MD=15.80,95％CI(-7.12,38.73),P=0.18]及P-selection[MD=0.81，95％CI（-2.32，3.94），P=0.61]均无显著统计学差异。亚组分析中，阿托伐他汀低剂量组(10-20mg)[SMD=0.20，95％CI(-0.01，0.41)，P=0.06]与阿托伐他汀高剂量组（40-80mg）[SMD=-0.09，95％CI（-0.38，0.21），P=0.56]相比，组间无显著统计学差异;阿托伐他汀短期[SMD=0.17，95％CI(-0.01，0.34)，P=0.06]或长期[SMD=0.13，95％CI（-0.14，0.39），P=0.35]与氯吡格雷联合使用，均不影响其抗血小板活性。 结论:阿托伐他汀与其他非细胞色素酶CYP3A4代谢的他汀相比并不影响氯吡格雷的抗血小板活性，且与阿托伐他汀的剂量及药物联用的时间长短无关。