上海市中学生家庭和学校性教育效果评估

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【研究目的】评价在中学生中开展学校性教育和家庭性教育的效果,并评价家庭和学校同步教育对提高中学生父母家庭性教育的意识和技能及促进家庭性教育开展的效果。 【研究方法】本研究是以学校为单位的干预性研究。研究现场选择在上海市徐汇区7所初中和4所高中,其中4所初中和2所高中为干预组,另外3所初中和2所高中为对照组。研究对象为这11所中学的初一、高一年级学生及其父母。干预模式有两种,即单纯学校性教育(干预1)与家庭和学校同步教育(干预2)。干预活动持续两年,其中针对学生的干预活动为开展生活技能培训、举办大型讲座、发放宣传材料、组织观看性教育VCD、读书征文和主题班会活动等,针对父母的干预活动为举办专家讲座、发放宣传材料和组织亲子活动等。研究通过基线和终末两次问卷调查及学生和家长的小组访谈,比较干预前后、干预组和对照组以及两个干预组间学生和父母性与生殖健康知识水平和技能、对性相关问题的看法和态度以及家庭性教育开展情况的变化和差异来评价干预的效果并探讨不同干预措施的影响。 【研究结果】基线共调查中学生3069人(对照组1329人、干预l组984人、干预2组756人)和父母1250人(对照组601人、干预组649人)。终末共调查中学生3044人(对照组1321人,干预1组964人、干预2组759人)和父母1354人(对照组675人、干预组679人)。 基线调查时,中学生的生殖健康知识水平较低,初中生和高中生的总知识得分分别为33.85分和55.08分;对中学生谈恋爱和婚前性行为的态度较开放,4/5的高中生和超过半数的初中生对婚前性行为持认同或理解态度;约1/4的高中生和约6%的初中生谈过恋爱或与异性有过拥抱行为。中学生父母的生殖健康知识水平较低,初中生和高中生父母的生殖健康总知识得分分别为58.04分和54.01分;父母对开展家庭性教育的意识不高,不到半数的父母认为家长适合提供性知识。中学生与父母间对性相关问题的交流非常有限,交流的内容局限于青春期发育和异性交往,其中初中生和父母的交流好于高中生,母亲和孩子的交流多于父亲。 干预提高了中学生的生殖健康知识,干预后两干预组学生的各分类知识得分及总知识得分增加直均显著高于对照组。多因素分析结果显示,调整了可能的影响因素后,两干预组初中生相对于对照组的总知识得分增加差值分别为12.28分和18.92分,两干预组高中生相对于对照组的总知识得分增加差值分别为15.92分和15.50分;两种干预方式相比,家庭和学校同步教育(干预2)对初中生的知识增加作用更为明显,两组总知识得分增加差值为6.64分。与单纯学校性教育相比,家庭和学校同步教育使高中生对婚前性行为的态度更趋于保守,未发现两种干预方式对初中生的婚前性行为态度产生影响。 家庭和学校同步教育有效提高了父母的生殖健康知识水平,干预后,干预组父母的总知识及各分类知识得分增加值均大于对照组。多因素分析结果显示两组父母的总知识得分增加差值为4.48分。干预提高了父母的家庭性教育意识,干预组对象认为家长是提供知识的适宜人选以及有必要开展家庭性教育的比例均高于对照组。干预促进了父母主动对孩子开展性教育及亲子间对性相关话题的沟通,尤其是异性交往话题。 【结论】干预提高了中学生的性与生殖健康知识水平,其中家庭和学校同步教育的效果更显著;家庭和学校同步教育使高中生对婚前性行为的态度更为保守,但对初中生态度的改变不明显;家庭和学校同步教育提高了中学生父母的性知识水平和家庭性教育意识,并促进了亲子间性相关问题的沟通,尤其是异性交往话题。
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