护生实习期沟通现状及其影响因素研究

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目的:(1)了解护生临床实习期间的临床沟通行为、治疗性沟通能力、人际沟通能力水平;(2)探讨临床沟通行为、治疗性沟通能力、人际沟通能力水平的相关性;(3)分析学历、性别、职务、家庭成员、家庭背景、规范化培训等对护生沟通能力的影响。方法:采用整群抽样,运用一般资料问卷、临床沟通行为问卷、治疗性沟通能力问卷、人际沟通能力问卷,对2009~2010年在湖南省某家三级甲等综合性教学医院实习的,来自22个护理院校的护生进行横断面调查。其中临床沟通行为问卷、治疗性沟通能力问卷、人际沟通能力问卷等条目均采用Likert5级评分。各代表维度取本维度条目得分值的平均分。得分越高,代表沟通能力越强。所有数据均录入SPSS13.0软件,量表修订中及时评价其内容效度;应用内部一致性系数α、重测信度等评价3个量表的信度。针对样本中一般特征的定性资料采用频数、率和构成比进行资料描述,定量资料采用均数和标准差进行资料描述;计量资料采用t检验、计数资料采用卡方检验进行统计分析;应用Pearson相关分析进行临床沟通行为、治疗性沟通能力和人际沟通能力等相关分析。结果:(1)应用量表的内容效度为0.78,各维度的内部一致性系数α在0.872~0.951之间,重测信度为0.85~0.89。(2)发放问卷312份,回收312份,回收率为100%,其中有效问卷311份,有效率99.7%。(3)护生的临床沟通行为、治疗性沟通能力、人际沟通能力三个项目得分分别为3.77±0.35、4.29±0.34、3.85±0.40;运用Pearson相关分析显示三个项目呈正相关;(4)不同学历、不同职务、不同家庭成员、不同家庭背景、不同培训经历护生的得分差异有统计学意义(P<0.05),调查结果显示88.1%的护生认为需额外增加临床沟通行为、治疗性沟通能力、人际沟通能力等培训。结论:(1)本研究使用的临床沟通行为问卷、治疗性沟通能力问卷、人际沟通能力问卷等具有较好的信效度。(2)临床沟通行为、治疗性沟通能力、人际沟通能力三个项目呈正相关。(3)护生的学历、职务、家庭背景、培训经历等是影响护生沟通能力的相关因素。另外,家庭成员是影响治疗性沟通能力的重要因素。(4)大部分护生有需增加沟通技能培训的需求,有待建立沟通课程和培训计划,进一步强化护生的沟通能力水平。
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