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目的：莱文征结合心肌梗死溶栓疗法危险评分(TIMI危险评分)与单独运用TIMI危险评分比较,探讨两种方法在急性胸痛患者筛选急性冠脉综合征(ACS)的临床价值。方法对171例胸痛患者随机分成实验组81例(TIMI危险评分+莱文征阳性)与对照组90例(TIMI危险评分),根据患者的TIMI危险评分值,将其分成低分(0-2分)组、中分(3-4分)组与高分(5-7分)组,在3个分值段内分别比较单独应用TIMI危险评分与TIMI危险评分联合莱文征阳性对ACS发生率的差异性。结果TIMI危险评分低分组中,用实验组方法13例,3例诊断为ACS,筛查率23.08%,用对照组方法11例,2例诊断为ACS,筛查率18.18%。两者进行χ2检验,差异无统计学意义(P>0.05)；TIMI危险评分高分组患者中,用实验组方法41例,33例诊断为ACS,筛查率为80.49%,用对照组方法46例,35例诊断为ACS,筛查率76.09%,进行z2检验,差异无统计学意义(P>0.05)；在TIMI危险评分中分(3-4分)组患者中,用实验组方法27例,20例诊断为ACS,筛查率为74.07%。用对照组方法33例,17例诊断为ACS,筛查率51.52%。两者进行χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05)。在中分组中,运用TIMI危险评分联合莱文征与冠脉造影术这一金指标进一步比较后,发现运用TIMI危险评分联合莱文征诊断ACS的敏感性为86.84%,特异性为90.91%,诊断符合率为88.33%,P<0.001。结论当结合莱文征后,在中分组急性冠脉综合征的发生率比单独运用TIMI危险评分的发生率高,与单独运用TIMI危险评分系统相比,可以更好地预测ACS的发生,可以作为在急性胸痛患者筛选急性脉综合征的一项简单、有效工具。